134 O revizuire sistematica din 2012 a constatat ca acupunctura poate fi un adjuvant util la Vf, 135, dar concluziile sale au fost respinse dupa reevaluare folosind standarde de meta-analiza mai riguroase si de inalta calitate.

.> in mijlocul ..ain.ia.liberarea locala de adenozina, care a declansat apoi aproape de receptorii A1 „a provocat mai multe leziuni si inflamatii tisulare in raport cu dimensiunea animalului la soareci decat la oameni, astfel de studii au inradacinat inutil constatarea ca inflamatia locala poate duce la eliberarea locala de adenozina cu efect analgezic. 77 S-a propus ca efectele acupuncturii in afectiunile gastro-intestinale se pot referi la efectele sale asupra sistemului nervos parasimpatic si simpatic, despre care s-a spus ca este echivalentul „medicament occidental” al „yin si yang”. 263 Un alt mecanism prin care acupunctura poate fi eficienta pentru disfunctia gastrointestinala presupune promovarea peristaltismului gastric la subiectii cu motilitate gastrica initiala scazuta si suprimarea peristaltismului la subiectii cu motilitate initiala activa. De asemenea, s-a constatat ca acupunctura exercita efecte antiinflamatorii, care pot fi mediate de activarea nervului vag si dezactivarea macrofagelor inflamatorii. 265 Studiile de neuroimagistica sugereaza ca stimularea acupuncturii are ca rezultat dezactivarea zonelor cerebrale limbice si a retelei de mod implicit. 266 Diagrama acupuncturii din dinastia Ming c. 1368–1644 Acupunctura, impreuna cu moxibustia, este una dintre cele mai vechi practici ale medicinei traditionale chineze. Majoritatea istoricilor considera ca practica a inceput in China, desi exista unele naratiuni contradictorii cu privire la momentul in care a luat nastere. 27 30 Academicienii David Ramey si Paul quell au spus ca data exacta a fost fondata acupunctura depinde de masura in care datarea textelor antice poate fi de incredere si de interpretarea a ceea ce constituie acupunctura. 267 Conform unui articol din Reumatologie, prima documentare a unui „sistem organizat de diagnosticare si tratament” pentru acupunctura a fost in clasicul „Emperor Yellow” din Huangdi Beijing din aproximativ 100 i.Hr.

Array

27 ace de aur si argint gasite in mormantul lui Li Cheng din jurul anului 100 i.Hr. sunt considerate cele mai vechi dovezi arheologice ale acupuncturii, desi nu este clar daca acesta a fost scopul lor. 267 Conform acupuncturii Dr. ISSN ”.

Se aflau in aceleasi locatii cu punctele de acupunctura identificate spiritual din China, dar sub o nomenclatura diferita. 27 Primul tratat elaborat occidental despre acupunctura a fost publicat de auscultare si olfactie, intrebare si palpare. Limiteaza utilizarea cuvintelor precum „Acupunctura” si „Acupuncturist inregistrat”. citarea necesara Cel putin 28 de tari din Europa au asociatii profesionale pentru acupunctori. 303 In Franta, Academie rationale de Medecine Academia Nationala de Medicina a reglementat acupunctura din 1955. 304 ^ De la latina, ac si punctie pana la punctie 1 ^ abc suspin & Ernst 2008 au declarat: „Oamenii de stiinta de atunci. 27 Trupul mumificat al lui Otzi Iceman, in varsta de 5.000 de ani, a fost gasit cu 15 grupuri de tatuaje,

.> Tin, .bopper, .

old.nd.ilver.re.semenea posibilitati, desi sunt considerate mai putin probabile sau au fost folosite in mai putine cazuri. 29: 69 Daca acupunctura a fost practica in timpul dinastiei Chang 1766 – 1122 i.Hr., s-ar putea sa fie folosite materiale organice precum spinii, oasele ascutite sau bambusul. 29: 70 Odata descoperite metodele de producere a otelului, acesta ar inlocui toate celelalte materiale, deoarece ar putea fi folosit pentru a crea o gheare foarte fine, dar rezistente. 29: 74 Gwei-djen si Needham au remarcat ca poate vindeca boala; dovezile de eficienta sunt neglijabile. 63 Acupunctura scalpului, dezvoltata in Japonia, se bazeaza pe considerente reflexologice privind scalpul. Tratament ISSN..oo sau terapie cu tampenie pentru dureri cronice de spate scazute numai pe termen scurt imediat dupa tratament. 100 Aceeasi recenzie a gasit si http: // acunova. dk / picioare nelinistite-uro-benen / ca acupunctura nu este mai eficienta decat terapia conventionala si alte tratamente cu medicamente alternative. 100 Doua recenzii separate Cochran din 2016 au descoperit ca acupunctura ar putea fi utila in profilaxia durerilor de cap de tip tensional si a migrenelor episodice. 101 102 Revista Cochran din 2016 care evalueaza acupunctura pentru prevenirea migrenei episodice a concluzionat ca acupunctura adevarata a avut un efect mic dincolo de acupunctura vaga si a gasit dovezi de calitate moderata care sa sugereze ca acupunctura este cel putin la fel de eficienta cu medicamentele profilactice in acest scop. 102 O revizuire din 2012 a constatat ca acupunctura a demonstrat beneficii pentru tratamentul durerilor de cap, dar ca securitatea trebuia sa fie mai complet documentata pentru a face recomandari puternice in sprijinul utilizarii acesteia. 103 O revizuire Cochran din 2009 privind utilizarea acupuncturii pentru tratamentul profilaxiei migrenei a concluzionat ca acupunctura „adevarata” nu a fost mai eficienta decat acupunctura vaga, dar acupunctura „adevarata” a parut a fi la fel de eficienta sau, poate, mai eficienta decat ingrijirea de rutina in tratament de migrene, cu mai putine efecte adverse decat tratamentul medicamentos profilactic. 104 Aceeasi recenzie a afirmat ca punctele specifice alese pentru ac pot avea o importanta limitata. 104 O revizuire Cochran din 2009 a gasit dovezi insuficiente pentru a sprijini acupunctura pentru durerile de cap de tip tensional. 104 Aceleasi recenzie a gasit dovezi care sugereaza ca acupunctura ar putea fi considerata o abordare non-farmacologica utila pentru dureri de cap episodice sau cronice de tip tensional. 104 O revizuire din 2014 a concluzionat ca „probele actuale sustin utilizarea acupuncturii ca alternativa la analgezicele traditionale la pacientii cu osteoartrita”. 105 Incepand cu actualizarile din 2014, o metaanaliza a aratat ca acupunctura poate ajuta durerea de osteoartrita, dar s-a remarcat ca efectele au fost nesemnificative in comparatie cu ace tari. 106 O revizuire sistematica 2013 si o metaanaliza de retea au descoperit ca dovezile sugereaza ca acupunctura poate fi considerata unul dintre tratamentele fizice mai eficiente pentru atenuarea durerii datorate artrozei genunchiului pe termen scurt, comparativ cu alte tratamente fizice relevante, desi o mare parte din dovezi in aceasta tema sunt de calitate slaba si exista incertitudine cu privire la eficacitatea multor tratamente. 107 O revizuire din 2012 a constatat ca „actiunea benefica potentiala a acupuncturii asupra durerii de osteoartrita nu pare a fi relevanta din punct de vedere clinic.” 74 O revizuire Cochran din 2010 a constatat ca acupunctura prezinta beneficii semnificative din punct de vedere statistic asupra acupuncturii vagi in tratamentul artrozei articulare periferice; cu toate acestea, s-a constatat ca aceste beneficii sunt atat de mici incat semnificatia lor clinica era indoielnica si „probabil se datoreaza cel putin partial efectelor placebo din cauza orbirii incomplete”. 108 O revizuire sistematica din 2014 a gasit dovezi de calitate moderata ca acupunctura a fost mai eficienta decat acupunctura vaga in tratamentul durerilor cotului lateral. 109 O revizuire sistematica din 2014 a constatat ca, desi acupunctura manuala a fost eficienta pentru ameliorarea durerilor pe termen scurt atunci cand a fost utilizata pentru tratarea cotului de tenis, efectul sau pe termen lung in ameliorarea durerii a fost „de nerecurat”. 110 O revizuire din 2007 a constatat ca acupunctura a fost semnificativ mai buna decat acupunctura vaga in tratarea durerilor cronice de genunchi; dovezile nu au fost concludente din cauza lipsei unor studii mari, de inalta calitate. 111 Greata si varsaturi si dureri postoperatorii O imagine de ansamblu din 2014 a revizuirilor sistematice a gasit dovezi insuficiente pentru a sugera ca acupunctura este un tratament eficient pentru greata si vasa de varsaturi postoperatorii intr-un cadru clinic. 112 O revizuire sistematica din 2013 a concluzionat ca acupunctura ar putea fi benefica in prevenirea si tratarea iazului. 113 O revizuire Cochran din 2009 a constatat ca stimularea acupointului P6 la incheietura mainii a fost la fel de eficienta sau ineficienta ca medicamentele anti-emetice si a fost asociata cu efecte secundare minime. 112 114 Aceeasi recenzie nu a gasit „nicio dovada fiabila pentru diferentele de riscuri de greata sau varsaturi postoperatorii dupa stimularea P6 acupoint comparativ cu medicamentele anti emetice.” 114 O imagine de ansamblu a analizelor sistematice din 2014 a gasit dovezi insuficiente pentru a sugera ca acupunctura este eficienta pentru durerea chirurgicala sau postoperatorie. 112 Pentru utilizarea acupuncturii pentru durerea postoperatorie, au existat dovezi contradictorii. 112 O revizuire sistematica din 2014 a gasit dovezi de sustinere, dar limitate pentru utilizarea acupuncturii pentru dureri acute postoperatorii dupa interventia chirurgicala la spate. 115 O revizuire sistematica din 2014 a constatat ca, desi dovezile sugerau ca acupunctura ar putea fi un tratament eficient pentru gastropareza postoperatorie, nu s-a putut ajunge la o concluzie ferma deoarece studiile examinate au fost de calitate scazuta. 116 Acupunctura este un tratament nedovedit pentru afectiunile imunologice alergice. 117 O meta-analiza din 2015 sugereaza ca acupunctura ar putea fi o optiune buna pentru persoanele cu rinita alergica A, 118 si o serie de studii clinice randomizate CRT-uri sustin utilizarea acupuncturii pentru A si mancarime. 119 Exista unele dovezi ca acupunctura ar putea avea efecte specifice asupra rinitei alergice PA perene, desi toate studiile de eficacitate au fost mici si concluziile trebuie facute cu prudenta. 120 Exista dovezi mixte pentru tratamentul simptomatic sau prevenirea A. 121 Pentru rinita alergica sezoniera SA, dovezile nu au reusit sa demonstreze efecte specifice pentru acupunctura. Nu este recomandata utilizarea acupuncturii pentru a trata alte afectiuni alergice, cum ar fi eczemele de contact, eruptiile medicamentoase sau anafilaxia. 119 O revizuire Cochran din 2015 a constatat ca nu exista dovezi suficiente pentru a determina daca acupunctura este un tratament eficient pentru durerea cancerului la adulti. 122 O revizuire sistematica din 2014 a constatat ca acupunctura poate fi eficienta ca tratament adjuvant pentru ingrijirea paliativa a pacientilor cu cancer. 123 O prezentare generala a recenziilor din 2013 a gasit dovezi ca acupunctura ar putea fi benefica pentru persoanele cu simptome legate de cancer, dar a identificat, de asemenea, cateva studii riguroase si o inalta eterogenitate intre studii. 124 O revizuire sistematica 2012 a studiilor clinice randomizate CRT-urile folosind acupunctura in tratamentul durerilor de cancer a constatat ca numarul si calitatea CRT-urilor erau prea mici pentru a trage concluzii precise. 125 O revizuire sistematica din 2014 a obtinut rezultate neconcludente in ceea ce priveste eficacitatea acupuncturii pentru tratarea oboselii legate de cancer. 126 O revizuire sistematica din 2013 a constatat ca acupunctura este un tratament adjuvant acceptabil pentru greata si varsaturi induse de chimioterapie, dar este necesara o cercetare suplimentara cu un risc scazut de partinire. 127 O revizuire sistematica din 2013 a constatat ca cantitatea si calitatea CRT-urilor disponibile pentru analiza erau prea mici pentru a trage concluzii valide pentru eficacitatea acupuncturii pentru oboseala legata de cancer. 128 O revizuire sistematica 2012 si meta-analiza au gasit dovezi foarte limitate in ceea ce priveste acupunctura in comparatie cu injectiile intramusculare conventionale pentru tratamentul sughitului la pacientii cu cancer. 129 Calitatea metodologica si cantitatea de CRT in revizuire a fost scazuta. 129 O revizuire sistematica si metaanaliza din 2015 au gasit unele dovezi ca acupunctura era eficienta pentru CD, dar a solicitat si o mai bine proiectata, studii pe termen lung care trebuie efectuate pentru a evalua eficacitatea acesteia pentru aceasta afectiune. 130 O revizuire Cochran din 2014 a constatat ca „ramane necunoscut daca acupunctura manuala sau electro-acupunctura sunt mai eficiente sau mai sigure decat alte tratamente” pentru dispepsia CD functionala. 131 O revizuire sistematica si meta-analiza din 2014 au gasit dovezi de proasta calitate pentru utilizarea acupuncturii la barbatii infertili pentru a imbunatati motilitatea spermei, concentratia spermei si rata sarcinii; dovezile au fost considerate insuficiente pentru a trage orice concluzie privind eficacitatea. 132 O revizuire Cochran din 2013 nu a gasit nicio dovada de acupunctura pentru imbunatatirea succesului VF de fertilizare in vitro. 133 O revizuire sistematica din 2013 nu a gasit niciun beneficiu de acupunctura adjutanta pentru VF in ceea ce priveste rata de succes a sarcinii. 134 O revizuire sistematica din 2012 a constatat ca acupunctura poate fi un adjuvant util la VF, 135, dar concluziile sale au fost respinse dupa reevaluare folosind standarde de meta-analiza mai riguroase si de inalta calitate. 136 O revizuire sistematica si meta-analiza din 2012 au constatat ca acupunctura nu a imbunatatit semnificativ rezultatele fertilizarii in vitro. 137 O imagine de ansamblu a revizuirii sistematice din 2011 a descoperit ca dovezile conform carora acupunctura era eficienta nu erau convingatoare pentru majoritatea afectiunilor ginecologice. The.eedles.sed in acupunctura sunt reglementate in SUA de Food and Drug Administration. 302 In unele state, acupunctura este reglementata de un consiliu de examinatori medicali, in timp ce in altele de catre consiliul de autorizare, sanatate sau educatie. 299 In Japonia, acupuncturii sunt autorizati de catre 18460551. In 2008, un studiu a stabilit ca utilizarea acupuncturii pentru tratamentul acului la copii a fost „discutabila” din cauza operatiei; aceste cazuri demonstrative au fost, de asemenea, frecvent primite morfina in mod chirurgical, printr-o picatura intravenoasa, careia observatorilor li s-a spus ca contin doar lichide si nutrienti. 281 Un pacient care a suferit o interventie chirurgicala la inima deschisa in timp ce este treaz s-a dovedit ca in cele din urma a primit o combinatie de trei sedative puternice, precum si injectii mari de o estetica locala in rana. 57 Dupa ce Institutul National de Sanatate si-a exprimat sprijinul pentru acupunctura pentru un numar limitat de afectiuni, adoptia in SUA a crescut in continuare. 27 In 1972, primul Washington canter de acupunctura legala in SUA a fost infiintat la Washington DC 282, iar in 1973 Serviciul american de venituri interne a permis deducerea acupuncturii drept cheltuieli medicale. 283 In 2006,