Relatia dintre Alexitimie si punctele declansatoare latente din Trapezul superior

  • Cercetare
  • Acces deschis
  • Publicat: 11 decembrie 2017
  • Hideaki Hasuo1,
  • Kenji Kanbara1,
  • Tetsuya Abe1,
  • Mikihiko Fukunaga1 &
  • Naoko Yunoki2 

BioPsychoSocial Medicine volumul 11 , Numar articol: 31 (2017) Citati acest articol

  • 1947 Accesari

  • 3 citate

  • 1 Altmetric

  • Detalii despre valori

Abstract

fundal

Punctele de declansare latente (LTrP) pot fi activate de evenimente viitoare, ducand la durere. Putine studii au raportat factori de risc LTrP. S-a sugerat ca alexitimia este asociata cu durerea miofasciala si diminuarea constientizarii senzatiei fizice. Acest studiu a fost conceput pentru a evalua relatia dintre alexitimie si LTrPs gasit trapezul superior al persoanelor sanatoase.

Metode

Corelatia dintre LTrPs si alexitimie si intre LTrPs si depresie a fost analizata la 160 de participanti sanatosi (80 de barbati, varsta medie: 40,5 ani [20 pana la 66 de ani]). Fiecare participant a fost evaluat pentru potentialul LTrPs printr-o examinare manuala atenta si a completat Scala Alexithymia din Toronto-20 (TAS-20) si Inventarul Beck Depression (BDI) pentru a evalua alexitimia potentiala si, respectiv, simptomele depresive.

Rezultate

LTrPs au fost observate in trapezul superior al 76 de participanti (47,5%). Scorurile TAS-20 au fost semnificativ mai mari la subiectii cu LTrPs decat fara LTrPs ( p  <0,001); in schimb, nu a existat o diferenta semnificativa de scor BDI intre aceste grupuri ( p  = 0,451). Riscul LTrP pentru alexitimie a fost de 2,74 (interval de incredere 95% [II 95%]: 2,10-3,58). Nu a existat nicio corelatie intre scorurile TAS-20 si BDI (coeficient de corelatie: -0,04). Factorii de risc semnificativi asociati cu LTrP-uri au inclus scorul TAS-20 (odds ratio [OR]: 1,11, 95% CI: 1,07-1,15) si varsta (OR: 1,05, 95% CI: 1,01-1,09).

Concluzii

Alexitimia a fost asociata cu LTrPs in trapezul superior al indivizilor sanatosi, sugerand ca poate servi drept factor predictiv util.

Inregistrarea procesului

UMIN000027468. Inregistrat la 23 mai 2017 (inregistrat retrospectiv).

fundal

Se considera ca punctele de declansare (TrP) joaca un rol important in dezvoltarea durerii miofasciale. Definitia TrP-urilor a evoluat de-a lungul timpului si acum sunt descrise ca noduli hiperirritabili in fascia situata intr-o banda tensionata de fibre musculare scheletice care, atunci cand sunt palpate, sunt sensibile si produc senzatii de durere mentionate [1]. escorte cj TrP-urile sunt clasificate fie ca TrP active (ATrP-uri), fie ca TrP-uri latente (LTrP-uri) [2, 3]. ATrP-urile genereaza dureri spontane si recunoscute [2]. Desi LTrP-urile nu sunt responsabile pentru durerea spontana, ele pot produce sensibilitate locala si / sau senzatii de durere referitoare tranzitorii dupa examinarea manuala [3].

LTrPs se gasesc in multe fibre musculare scheletice fara durere si pot fi activate prin actiunea continua a stimulilor nocivi; cand se intampla acest lucru, ele devin in esenta ATrP [4]. Nu a fost stabilita nicio terapie standard pentru tratamentul ATrPs, subliniind importanta ingrijirii preventive. Intr-adevar, este esential pentru furnizorii de servicii medicale sa fie constienti de existenta LTrP-urilor inainte ca acestea sa fie activate si sa raspunda ca ATrP-urile. Diagnosticul TrP necesita o examinare manuala atenta, care este considerata o procedura extrem de fiabila [5]. Trapezul superior a fost punctul central al majoritatii cercetarilor asupra TrP-urilor din cauza prevalentei ridicate a TrP in aceasta zona, in plus fata de asigurarea accesului usor la banda tensionata [6, 7]. Fizioterapeutii cu experienta pot identifica in mod fiabil TrPs in trapezul superior prin palpare [8].

Pentru a prezice mai bine prezenta LTrPs, este necesar sa se identifice corect toti factorii de risc potentiali. Exista mai multi factori de risc cunoscuti pentru TrP, inclusiv factori ergonomici precum miscarea repetitiva si factori structurali precum scolioza [9]. In plus, s-a raportat ca factorii emotionali precum furia si suferinta psihologica si factorii psihosociali, precum insomnia, pot constitui factori de risc TrP importanti [10, 11]. In special, exista dovezi puternice ale unei relatii semnificative intre LTrPs si simptomele depresive la subiectii sanatosi [12].

De asemenea, a fost raportata anterior o relatie intre durerea miofasciala si alexitimia [10]. Alexitimia este o trasatura de personalitate dimensionala caracterizata prin dificultati in exprimarea emotiilor si in identificarea propriilor sentimente si a celor exprimate de altii. Conceptul de alexitimie a evoluat initial din observatiile clinice ale pacientilor cu tulburari psihosomatice [13]. dame de companie din dorohoi Se considera ca Alexitimia impiedica reglarea cu succes a emotiilor, in special a sentimentelor negative, care are ca rezultat o hiperarousal cronica simpatica, o amplificare a senzatiilor somatosenzoriale si plangeri referitoare la o varietate de simptome fizice [14].

S-a raportat ca 32,5% dintre pacientii cu durere miofasciala cronica primesc si diagnosticul de alexitimie, care se coreleaza pozitiv cu severitatea durerii [15]. In contrast, totusi, alexitimia ar fi fost, de asemenea, asociata cu o tulburare a senzatiei interoceptive, care inhiba constientizarea individului de propriile senzatii fizice [16]. In lumina acestor constatari, am emis ipoteza ca alexitimia ar putea interfera cu constientizarea hipertonicitatii musculare. Aceasta constientizare redusa ar avea ca rezultat formarea LTrPs, urmata de dezvoltarea durerii miofasciale idiopatice. Din cate stim, niciun studiu anterior nu a investigat relatia dintre alexitimie si LTrPs. Elucidarea relatiei dintre alsexitimie si LTrP poate permite furnizorilor de asistenta medicala sa justifice examinari manuale atente pentru a cauta posibile LTrP la pacientii cu suspiciune de alexitimie. S-a raportat ca pacientii cu alexitimie au o rata scazuta de cautare a ajutorului; prin urmare, este important ca furnizorii de asistenta medicala sa se implice activ in ingrijirea acestor pacienti [17].

Relatia dintre depresie si durerea cronica si alexitimia a fost investigata anterior [15, 18]. In special, durerea miofasciala este adesea comorbida cu depresia [19], in timp ce alexitimia, care este, de asemenea, legata in mod substantial de depresie, poate, de fapt, sa predispuna la aceasta [14]. In cele din urma, o relatie intre LTrPs si depresie a fost raportata si la subiectii sanatosi [12]. Astfel, deoarece depresia este un factor legat atat de alexitimie, cat si de LTrPs, este justificat un studiu cuprinzator care sa integreze toti cei trei factori.

Obiectivul principal al prezentului studiu a fost investigarea relatiei dintre alexitimie si LTrPs in trapezul superior al subiectilor sanatosi.

Metode

Design de studiu

Prezentul studiu a fost conceput ca un studiu transversal al persoanelor sanatoase japoneze. Informatii demografice, cum ar fi varsta, sexul si mana, precum si masurile de alexitimie si depresie, au fost obtinute de la fiecare participant. Toti participantii au avut trapezul superior evaluat prin examinare manuala pentru a identifica LTrPs. matrimoniale crestine oradea Cand au fost prezenti, s-a caracterizat si distributia si lateralizarea LTrPs.

Obiectivul principal al prezentului studiu a fost raportul de risc LTrP pentru persoanele cu alexitimie.

Participanti

Un total de 160 de subiecti sanatosi (80 de barbati; varsta medie: 40,5 ± 11,2 ani; intervalul de varsta: 20 pana la 66 de ani) au participat la studiu intre iulie 2012 si decembrie 2013. Toti participantii au fost fie angajati la Spitalul Asociatiei Medicale Akaiwa, fie au fost membrii familiei angajati.

Au fost aplicate trei criterii de excludere pentru participanti: 1) prezenta durerii cronice in zona trapezului superior, 2) antecedente de terapie fizica sau reabilitare postoperatorie pentru tratamentul tulburarilor musculo-scheletice si 3) antecedente de tratament psihiatric.

Criterii utilizate pentru diagnosticarea LTrP

In studiul de fata, TrP-urile au fost diagnosticate pentru prima data cand subiectul a indeplinit toate urmatoarele patru criterii: 1) prezenta unei pete sensibile intr-o banda incordata; 2) auto-recunoasterea durerii pe o pata frageda dupa palpare; 3) prezenta unui model de recomandare a durerii prevazut (distributia durerii asteptata dintr-un punct de declansare in muschi); si 4) existenta unui raspuns local de contractie (contractie locala tranzitorie a fibrelor musculare scheletice ca raspuns la palpare). Aceste criterii, cunoscute si sub numele de criteriile lui Simons, sunt esentiale pentru un diagnostic adecvat al TrP [1, 20]. Dupa cum sa mentionat anterior, TrP-urile sunt impartite in forme latente si active, cu dureri spontane care deriva din ATrPs diferenta principala dintre cele doua forme.

Pe baza unui raport anterior [3], LTrP-urile au fost definite in prezentul studiu ca fiind focalizarea hiperirritabilitatii in benzile musculare tensionate, care este asociata clinic cu sensibilitate si / sau durere referita la distanta de locul LTrP dupa examinarea manuala.

Masuri: procedura de palpare LTrP

Fiecare participant a fost evaluat individual pentru LTrPs prin palpare cu degetul mare. Zona tinta de palpare a fost limitata la ambele parti ale trapezului superior si nu a inclus alte grupe de muschi scapulari, cum ar fi trapezul inferior, supraspinatus, serratus anterior si romboideus.

Pe baza unui studiu anterior, palparea a fost efectuata pentru fiecare participant intr-o pozitie relaxata in timp ce statea intins pe un pat [12]. Aceasta pozitie ne-a permis sa distingem cu usurinta fibrele oricarei benzi tensionate plasate sub tensiune suplimentara de alte fibre musculare care nu sunt sub tensiune. Zona de palpare a fost de aproximativ 3 cm latime (orizontala) si 2 cm inaltime (verticala). Odata ce a fost identificata o banda tensionata, s-a efectuat o palpare suplimentara de-a lungul benzii tensionate pentru a cauta raspunsuri locale de contractie. Dupa finalizarea cautarii prin palpare, am intrebat fiecare participant daca au simtit vreo durere locala sau recomandata in timpul compresiei manuale. matrimoniale miercurea ciuc Toate examinarile de palpare au fost efectuate de unul dintre cei doi medici experti (HH si NY), fiecare cu mai mult de 10 ani de experienta in diagnosticul si tratamentul durerii miofasciale.

Masuri: Chestionare de auto-raportare

Scara Toronto Alexithymia (TAS-20)

Fiecare participant a fost evaluat pentru potentialele simptome de alexitimie pe baza versiunii japoneze a Scalei Toronto Alexithymia (TAS-20 total). Totalul TAS-20 este un chestionar de auto-raportare format din 20 de itemi cu o scara de evaluare de la 1 la 5, care produce un scor total cuprins intre 20 si 100. Totalul TAS-20 include urmatoarele trei subcategorii: dificultati in identificarea sentimentelor (TAS-20 DIF, sapte itemi), dificultate in descrierea sentimentelor (TAS-20 DDF, cinci itemi) si gandire orientata extern (TAS-20 EOT, opt itemi). Validitatea si fiabilitatea adecvate a TAS-20 au fost raportate in studiile anterioare [21, 22], iar validitatea si fiabilitatea ridicate a constructului au fost stabilite pentru versiunea japoneza [23, 24]. Pe baza scorului total, participantii au fost clasificati intr-unul din cele trei grupuri: non-alexitimice (≤ 51),

Inventarul depresiei Beck (BDI)

Fiecare participant a fost, de asemenea, evaluat pentru simptome depresive cu versiunea japoneza a Beck Depression Inventory (BDI), care poate fi aplicata atat pacientilor, cat si populatiei generale [26]. BDI este un chestionar de auto-raportare format din 21 de itemi cu o scara de evaluare de la 0 la 3, care produce un scor total cuprins intre 0 si 63. Pe baza metodei de notare BDI pentru populatia generala, participantii au fost clasificati in unul din doua grupuri: tendinta depresiva (≥ 21) si nicio tendinta depresiva (≤ 20) [27].

analize statistice

Toate grupurile sunt raportate ca medii cu deviatia standard, intervale de incredere de 95% (IC 95%), intervale sau distributie de frecventa (%), dupa caz. Am folosit testul t nepereche pentru urmatoarele variabile dependente: sex, varsta, scor TAS-20 si scor BDI. Participantii au fost clasificati in grupuri LTrP si non-LTrP. Relatia dintre LTrP si atat scorul total TAS-20, cat si scorul BDI a fost analizata cu teste chi-patrat. S-a determinat raportul risc LTrPs pentru alexitimie. In plus, au fost calculati coeficientii de corelatie ai lui Pearson intre scorul total TAS-20, scorul TAS-20 DIF, scorul TAS-20 DDF, scorul TAS-20 EOT si scorul BDI. De asemenea, a fost determinat coeficientul de corelatie intre scorul total TAS-20 si varsta participantului. In cele din urma,

O valoare p sub 0,05 a fost considerata semnificativa statistic. dead man’s curve 1998 Procedurile statistice au fost efectuate folosind versiunea SPSS 18.0 J pentru Macintosh (SPSS, Inc. IBM, Chicago, IL).

Rezultate

Incidenta LTrP-urilor (inclusiv distributia LTrP-urilor) si a informatiilor sociodemografice pentru toti participantii sunt prezentate in Tabelul 1. LTrP-urile au fost observate in trapezul superior al 76 de participanti (47,5%). Nu a existat nicio diferenta semnificativa statistic de sex sau varsta intre grupurile LTrPs.

Tabelul 1 Incidenta punctului de declansare latent si informatii sociodemografice

Masa completa

Mediile de grup pentru totalul TAS-20, TAS-20 DIF, TAS-20 DDF, TAS-20 EOT si scorurile BDI atat pentru grupurile LTrP, cat si pentru grupurile non-LTrP sunt prezentate in Tabelul 2.

Tabelul 2 Relatia dintre prezenta punctelor de declansare latente si scorurile medii ale Scalei Toronto-Alexithymia-20 si a Inventarului depresiei Beck

Masa completa

Un test de independenta intre prezenta LTrPs si scorul TAS-20 a dus la un Chi-patrat de 31.909 ( p  <0.001), indicand faptul ca ambii factori sunt corelati intre ei. In contrast, un test de independenta intre prezenta LTrP si scorul BDI a dus la un Chi-patrat de 0,045 ( p  = 0,833), indicand faptul ca niciunul dintre factori nu este corelat cu celalalt. Scorurile totale TAS-20 pentru ambele grupuri LTrP si non-LTrP sunt prezentate in tabelul 3. Alexitimia a fost gasita pentru 38 de participanti (23,8%). Raportul riscului LTrP in grupul alexitimic versus grupul non-alexitimic a fost de 2,74 (interval de incredere 95% [II 95%]: 2,10-3,58). Raportul de risc pentru absenta LTrP a fost de 0,12 (II 95%: 0,04-0,36).

Tabelul 3 Corelatia dintre scorul Toronto Alexithymia Scale-20 si prezenta punctelor de declansare latente. curve showbiz

Masa completa

Nu a existat nicio corelatie intre oricare dintre scorurile TAS-20 si scorul BDI (Tabelul 4). Scorul total TAS-20 nu a fost corelat cu varsta (coeficient de corelatie: 0,14). O analiza de regresie logistica a identificat doi factori semnificativi asociati cu LTrPs: scorul total TAS-20 (odds ratio [OR]: 1,11, 95% CI: 1,07-1,15) si varsta participantului (OR: 1,05, 95% CI: 1,01-1,09 ) (Tabelul 5).

Tabelul 4 Coeficientul de corelatie intre Scala Alexithymia din Toronto-20 si scorul Beck Depression Inventory

Masa completa
Tabelul 5 Latent Trigger Points odds ratio pentru variabilele sociodemografice, alexitimia si depresia.

Masa completa

Discutie

Din cate stim, acesta este primul studiu care demonstreaza relatia dintre alexitimie si prezenta LTrPs in trapezul superior al participantilor sanatosi. Aceasta constatare este in concordanta cu rapoartele anterioare care leaga alexitimia si bolile fizice si sustine ipoteza ca alexitimia interfereaza cu constientizarea hipertonicitatii musculare, rezultand mecanisme non-coping [14].

Mai important, rezultatele studiului indica faptul ca alexitimia poate fi un factor predictiv critic pentru LTrPs in trapezul superior al persoanelor sanatoase. Aceasta constatare evidentiaza in plus importanta efectuarii unor examinari manuale atente la persoanele cu suspiciune de alexitimie. In grupul LTrP, valorile medii pentru toate cele trei subcategorii de alexitimie au fost semnificativ mai mari comparativ cu cele din grupul non-LTrP. Astfel, daca se suspecteaza o tendinta de alexitimie pentru oricare dintre cele trei categorii (dificultate in identificarea sentimentelor, dificultate in descrierea sentimentelor si gandire orientata spre exterior), ar trebui suspectate si LTrP. Descoperirile noastre au identificat, de asemenea, varsta ca un alt factor predictiv al LTrPs; cu toate acestea, nu a fost observata nicio corelatie intre varsta si scorul total TAS-20, indicand ca ambii factori sunt independenti unul de celalalt.

Faptul ca LrTP-urile au fost prezente la 41 (33,6%) din 122 de participanti la grupul non-Alexitimic sugereaza ca exista mai multi factori de risc LTrP in plus fata de alexitimie. De exemplu, factori ergonomici, cum ar fi producerea de miscari repetitive, pot creste riscul de LTrP unilateral. Desi nu au fost observate diferente semnificative statistic, probabil din cauza dimensiunii reduse a esantionului participantului cu LTrP unilateral (17 subiecti), scorurile TAS-20 au fost totusi mai mici pentru participantii cu LTrP unilaterale comparativ cu cei cu LTrP bilaterale.

O alta constatare importanta a prezentului studiu este absenta unei relatii intre LTrPs si simptomele depresive ale subiectilor sanatosi. Desi simptomele depresive au fost anterior legate de LTrPs [12], nu am gasit nicio dovada care sa lege depresia de LTrPs. curve ploiesti video Acest lucru poate fi partial, deoarece numarul total de LTrP observate la fiecare participant nu a fost masurat aici, ceea ce face dificila compararea cu constatarile anterioare care leaga scorurile BDI si numarul de LTrPs [12]. Un studiu anterior a raportat ca scorul mediu BDI al subiectilor sanatosi cu ≥ 5 LTrPs in grupul muscular muscular scapular (scor BDI: 28,5) a fost semnificativ mai mare decat media persoanelor sanatoase fara LTrPs (scor BDI: 8,0) si media pentru sanatosi indivizi cu ≤4 LTrPs (scor BDI: 10,3). In orice caz, numarul LTrP-urilor a fost determinat pe baza numarului de benzi tensionate, o procedura care nu a fost inca validata corespunzator. Mai mult, desi patogeneza TrPs nu a fost inca pe deplin elucidata, o ipoteza recenta sugereaza ca acestea pot rezulta dintr-un nociceptor sensibilizat in epimisiu [29]. Intr-adevar, TrP-urile se gasesc pe intregul epimisiu (plan), nu in banda intramusculara tensionata (punctul). Ulterior, Rivers si colab. [30] a sustinut ca criteriile esentiale de diagnostic pentru sindromul durerii miofasciale ar trebui sa excluda benzile tensionate. Utilizarea unor masuri mai obiective dobandite cu instrumente precum tensiomiografia si sonoelastografia vor permite anchetatorilor sa examineze mai cuprinzator relatia dintre TrP si depresie [31]. desi patogeneza TrPs nu a fost inca pe deplin elucidata, o ipoteza recenta sugereaza ca acestea pot rezulta dintr-un nociceptor sensibilizat in epimisiu [29]. Intr-adevar, TrP-urile se gasesc pe intregul epimisiu (plan), nu in banda intramusculara tensionata (punctul). Ulterior, Rivers si colab. [30] a sustinut ca criteriile esentiale de diagnostic pentru sindromul durerii miofasciale ar trebui sa excluda benzile tensionate. Utilizarea unor masuri mai obiective dobandite cu instrumente precum tensiomiografia si sonoelastografia vor permite anchetatorilor sa examineze mai cuprinzator relatia dintre TrP si depresie [31]. desi patogeneza TrPs nu a fost inca pe deplin elucidata, o ipoteza recenta sugereaza ca acestea pot rezulta dintr-un nociceptor sensibilizat in epimisiu [29]. Intr-adevar, TrP-urile se gasesc pe intregul epimisiu (plan), nu in banda intramusculara tensionata (punctul). Ulterior, Rivers si colab. curve rovinari [30] a sustinut ca criteriile esentiale de diagnostic pentru sindromul durerii miofasciale ar trebui sa excluda benzile tensionate. Utilizarea unor masuri mai obiective dobandite cu instrumente precum tensiomiografia si sonoelastografia vor permite anchetatorilor sa examineze mai cuprinzator relatia dintre TrP si depresie [31]. nu in banda tensionata intramusculara (punct). Ulterior, Rivers si colab. [30] a sustinut ca criteriile esentiale de diagnostic pentru sindromul durerii miofasciale ar trebui sa excluda benzile tensionate. Utilizarea unor masuri mai obiective dobandite cu instrumente precum tensiomiografia si sonoelastografia vor permite anchetatorilor sa examineze mai cuprinzator relatia dintre TrP si depresie [31]. nu in banda tensionata intramusculara (punct). Ulterior, Rivers si colab. [30] a sustinut ca criteriile esentiale de diagnostic pentru sindromul durerii miofasciale ar trebui sa excluda benzile tensionate. Utilizarea unor masuri mai obiective dobandite cu instrumente precum tensiomiografia si sonoelastografia vor permite anchetatorilor sa examineze mai cuprinzator relatia dintre TrP si depresie [31].

Mai mult, nu s-a observat nicio corelatie intre scorurile TAS-20 si scorurile BDI. Este posibil sa existe o relatie diferita intre aceste masuri pentru diferite subtipuri de alexitimie. Comparativ cu tipul A, alexitimia de tip B este asociata cu dificultati mai mari in identificarea sentimentelor si este, de asemenea, asociata cu o prevalenta mai mare a tulburarii depresive majore auto-raportate [32, 33]. Prevalenta alexitimiei de tip B la subiectii sanatosi poate fi scazuta. Cu toate acestea, in acest studiu, este dificil de evaluat subtipul alexitimiei, deoarece toate cele trei scoruri ale subcategoriei au fost ridicate [34].

Limitari

Trebuie remarcat faptul ca prezentul studiu are limitari. dame de companie gratis In primul rand, desi examinarea manuala a fost stabilita ca o procedura de diagnostic fiabila pentru detectarea LTrPs [5], utilizarea unor instrumente de diagnostic mai obiective [31], cum ar fi tensiomiografia si sonoelastografia, ar putea fi combinata cu examinari manuale pentru a spori si mai mult fiabilitatea constatari. In al doilea rand, alexitimia a fost evaluata folosind chestionare de auto-raportare. Desi TAS-20 a fost validat [28], combinandu-l cu alte masuri, cum ar fi cele care ar putea fi obtinute printr-un interviu structurat bazat pe Chestionarul psihosomatic al spitalului Beth Israel, ar putea creste si mai mult fiabilitatea diagnosticului [33]. In cele din urma, aceasta a fost o investigatie cu o singura unitate. Deoarece rezultatul acestei cercetari este limitat la subiectii cu un nivel scazut de depresie, rezultatele noastre nu pot fi aplicate pacientilor cu probleme psihologice sau fizice. Prin urmare, investigatiile suplimentare care implica mai multe situri de studiu si diverse populatii sunt justificate pentru a confirma constatarile actuale.

Concluzii

Alexitimia a fost asociata cu prezenta LTrPs in trapezul superior al indivizilor sanatosi, sugerand ca poate servi drept factor predictiv util. Aceasta constatare evidentiaza importanta examinarilor manuale atente pentru detectarea LTrPs la persoanele cu suspiciune de alexitimie. Un viitor studiu de cohorta prospectiv este justificat pentru a dezvolta o mai buna intelegere a modului in care alexitimia influenteaza progresia LTrP catre ATrP.

Abrevieri

IC 95%:

95% interval de incredere

ATrP-uri:

Puncte active de declansare

BDI:

Inventarul depresiei Beck

LTrPs:

Puncte de declansare latente

SAU:

Raportul de cote

TAS-20 DDF:

Dificultate in descrierea sentimentelor din Toronto Alexithymia Scale-20

TAS-20 DIF:

Dificultate in identificarea sentimentelor din Toronto Alexithymia Scale-20

TAS-20 EOT:

Gandire orientata extern asupra Scalei Alexithymia din Toronto-20

TAS-20:

Toronto Alexithymia Scala-20

TrPs:

Puncte de declansare

Referinte

  1. 1.

    EA dura, White AR, Richards S, Campbell J. Variabilitatea criteriilor utilizate pentru a diagnostica sindromul durerii punctului declansator miofascial – dovezi dintr-o revizuire a literaturii. Clin J Pain. 2007; 23: 278-86.

    Articol PubMed Google Scholar 

  2. 2.

    Gerber LH, Sikdar S, Armstrong K, Diao G, Heimur J, Kopechy J, si colab. escorte reale bucuresti O comparatie sistematica intre subiecti fara durere si durere asociata cu punctele declansatoare miofasciale active. PM R. 2013; 5: 931-8.

    Articol PubMed PubMed Central Google Scholar 

  3. 3.

    Ge HY, Arendt-Nielsen L. Puncte de declansare miofasciale latente. Curr Pain Headache Rep. 2011; 15: 386-92.

    Articol PubMed Google Scholar 

  4. 4.

    Hong CZ, Simons DG. Mecanisme fiziopatologice si electrofiziologice ale punctelor declansatoare miofasciale. Arch Phys Med Rehabil. 1998; 79: 863-72.

    Articol CAS PubMed Google Scholar 

  5. 5.

    Lucas N, Macaskill P, Irwig L, Moran R, Bogduk N. Fiabilitatea examinarii fizice pentru diagnosticarea punctelor declansatoare miofasciale: o revizuire sistematica a literaturii. publi 24 escorte braila Clin J Pain. 2009; 25: 80-9.

    Articol PubMed Google Scholar 

  6. 6.



    • escorte mature buc
    • escorte studente
    • matrimoniale publi24 bucuresti
    • curve moreni
    • curve filmate
    • escorte br
    • matrimoniale mizil
    • pitesti escorte
    • dame de companie sv
    • dame de companie slobozia
    • escorte mosilor
    • curve slobozia ialomita
    • anunturi matrimoniale gorj
    • matrimoniale slatina jud olt
    • curve futacioase
    • escorte sector5
    • earth curve calculator
    • doua curve se fut
    • escorte rm sarat
    • dame de companie lux constanta




    Skorupska E, Zawadzinski J, Bednarek A, Samborski W. Valoarea rezistivitatii pielii punctelor de declansare latente ale trapezului superior. Biomed Res Int. 2015; 2015: 351726.

    PubMed PubMed Central Google Scholar 

  7. 7.

    Ziaeifar M, Arab AM, Karimi N, Nourbakhsh MR. Efectul acului uscat asupra durerii, pragului durerii de presiune si dizabilitatii la pacientii cu punct declansator miofascial in muschiul trapez superior. J Bodyw Mov Ther. 2014; 18: 298-305.

    Articol PubMed Google Scholar 

  8. 8.

    Barbero M, Bertoli P, Cescon C, Macmillan F, Coutts F, Gatti R. Fiabilitatea intra-evaluator a unui kinetoterapeut cu experienta in localizarea punctelor de declansare miofasciale in muschiul trapez superior. J Man Manip Ther. bacau dame de companie 2012; 20: 171-7.

    Articol PubMed PubMed Central Google Scholar 

  9. 9.

    Saxena A, Chansoria M, Tomar G, Kumar A. Sindromul durerii miofasciale: o privire de ansamblu. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2015; 29: 16-21.

    Articol PubMed Google Scholar 

  10. 10.

    Castelli L, De Santis F, De Giorgi I, Deregibus A, Tesio V, Leombruni P, si colab. Alexitimia, furia si suferinta psihologica la pacientii cu durere miofasciala: un studiu caz-control. Front Psychol. 2013; 4: 490.

    Articol PubMed PubMed Central Google Scholar 

  11. 11.

    Iglesias-Gonzalez JJ, Munoz-Garcia MT, Rodrigues-de-Souza DP, Alburquerque-Sendin F, Fernandez-de-Las-Penas C. Puncte declansatoare miofasciale, durere, dizabilitati si calitatea somnului la pacientii cu dureri de spate cronice nespecifice . Durere Med. 2013; 14: 1964–70. curve sector 5

    Articol PubMed Google Scholar 

  12. 12.

    Celik D, Kaya ME. Relatia dintre punctele declansatoare latente si nivelurile de depresie la subiectii sanatosi. Clin Rheumatol. 2012; 31: 907-11.

    Articol PubMed Google Scholar 

  13. 13.

    Sifneos PE. Prevalenta caracteristicilor „alexitimice” la pacientii psihosomatici. Psihoter Psihosom. 1973; 22: 255-62.

    Articol CAS PubMed Google Scholar 

  14. 14.

    Lumley MA, Stettner L, Wehmer F. Cum sunt legate alexitimia si bolile fizice? O revizuire si o critica a cailor. J Psychosom Res. 1996; 41: 505-18.

    Articol CAS PubMed Google Scholar 

  15. 15. de ce sunteti curve

    Lumley MA, Smith JA, Longo DJ. Relatia alexitimiei cu severitatea si afectarea durerii la pacientii cu durere miofasciala cronica: comparatii cu autoeficacitatea, catastrofizarea si depresia. J Psychosom Res. 2002; 53: 823-30.

    Articol PubMed Google Scholar 

  16. 16.

    Ikemi Y, Ikemi A. Un punct de vedere oriental in medicina psihosomatica. Psihoter Psihosom. 1986; 45: 118-26.

    Articol CAS PubMed Google Scholar 

  17. 17.

    Rufer M, Moergeli H, Moritz S, Drabe N, Weidt S. Alexithymia si non-tratament: un studiu bazat pe internet a 312 de persoane cu anxietate cronica. Compr Psihiatrie. 2014; 55: 179-87.

    Articol PubMed Google Scholar 

  18. 18.

    Saariaho AS, Saariaho TH, Mattila AK, Karukivi MR, Joukamaa MI. curve grase bucuresti Alexitimia si depresia intr-un esantion de pacienti cu durere cronica. Gen Hosp Psihiatrie. 2013; 35: 239-45.

    Articol PubMed Google Scholar 

  19. 19.

    Altindag O, Gur A, Altindag A. Relatia dintre parametrii clinici si nivelul depresiei la pacientii cu sindrom de durere miofasciala. Durere Med. 2008; 9: 161-5.

    Articol PubMed Google Scholar 

  20. 20.

    Simons DG. Durerea miofasciala si fibromialgia. New York: Raven Press; 1990.

    Google Scholar 

  21. 21.

    Bagby RM, Parker JD, Taylor GJ. Scara cu douazeci de articole Toronto Alexithymia – I. Selectarea articolelor si validarea incrucisata a structurii factorilor. curve lyrics J Psychosom Res. 1994; 38: 23-32.

    Articol CAS PubMed Google Scholar 

  22. 22.

    Bagby RM, Taylor GJ, Parker JD. Scara cu douazeci de articole Toronto Alexithymia – II. Valabilitate convergenta, discriminanta si concurenta. J Psychosom Res. 1994; 38: 33–40.

    Articol CAS PubMed Google Scholar 

  23. 23.

    Komaki G, Maeda M, Arimura T, Nakata A, Shinoda H, Ogata I si colab. Fiabilitatea si validitatea factoriala a versiunii japoneze a scalei cu 20 de articole Toronto Alexithymia (TAS-20). Revista japoneza de medicina psihosomatica. 2003; 43: 839–46.

    Google Scholar 

  24. 24.

    Moriguchi Y, Maeda M, Igarashi T, Ishikawa T, Shoji M, Kubo C, si colab. Efectul varstei si al genului asupra alexitimiei in comunitati mari, japoneze si esantioane clinice: un studiu de validare incrucisata a scarii Toronto Alexithymia (TAS-20). matrimoniale telegraf online constanta Biopsychosoc Med. 2007; 1: 7. https://doi.org/10.1186/1751-0759-1-7.

    Articol PubMed PubMed Central Google Scholar 

  25. 25.

    Taylor GJ, Bagby RM, Parker JD. Tulburarea reglarii afectelor: alexitimia in bolile medicale si psihiatrice. Cambridge: Cambridge University Press; 1997.

    Rezervati Google Scholar 

  26. 26.

    Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J. Un inventar pentru masurarea depresiei. Psihiatrie Arch Gen. 1961; 4: 561-71.

    Articol CAS PubMed Google Scholar 

  27. 27.

    Uslu RI, Kapci EG, Oncu B, Ugurlu M, Turkcapar H. matrimonale curve Proprietati psihometrice si scoruri limita ale inventarului depresiei Beck- proprietati psihometrice si scoruri limita ale inventarului depresiei Beck-II la adolescentii turci. Setari J Clin Psychol Med. 2008; 15: 225-33.

    Articol PubMed Google Scholar 

  28. 28.

    Bressi C, Taylor G, Parker J, Bressi S, Brambilla V, Aguglia E si colab. Validarea incrucisata a structurii factorilor scarii de 20 de articole Toronto Alexithymia: un studiu italian multicentric. J Psychosom Res. 1996; 41: 551-9.

    Articol CAS PubMed Google Scholar 

  29. 29.

    Nasu T, Taguchi T, Mizumura K. Hiperalgezie mecanica profunda persistenta indusa de stres rece repetat la sobolani. Eur J Pain. 2010; 14: 236-44.

    Articol PubMed Google Scholar 

  30. 30.

    Rivers WE, Garrigues D, Graciosa J, Harden RN. Semne si simptome ale durerii miofasciale: un sondaj international al furnizorilor de gestionare a durerii si un set preliminar propus de criterii de diagnostic. escorte obor Durere Med. 2015; 16: 1794–805.

    Articol PubMed Google Scholar 

  31. 31.

    Calvo-Lobo C, Diez-Vega I, Martinez-Pascual, Fernandez-Martinez S, de la Cueva-Reguera M, Garrosa-Martin G, si colab. Tensiomiografie, sonoelastografie si diferente de mecanosensibilitate intre punctele declansatoare miofasciale ale spatelui activ, latent si de control: Un studiu transversal. Medicament. 2017; 96: e6287.

    Articol PubMed PubMed Central Google Scholar 

  32. 32.

    Kajanoja J, Scheinin NM, Karlsson L, Karlsson H, Karukivi M. Iluminand semnificatia clinica a subtipurilor de alexitimie: o analiza cluster a trasaturilor alexitimice si a simptomelor psihiatrice. J Psychosom Res. 2017; 97: 111-7.

    Articol CAS PubMed Google Scholar 

  33. 33.

    Sriram TG, Pratap L, Shanmugham V. Catre imbunatatirea utilitatii chestionarului psihosomatic al spitalului Beth Israel. Psihoter Psihosom. escorte sector6 1988; 49: 205-11.

    Articol CAS PubMed Google Scholar 

  34. 34.

    Ueno M, Maeda M, Komaki G. Diferite subgrupe de scoruri inalte pe TAS-20 pe baza celor cinci mari trasaturi de personalitate. Personal Individual Differ. 2014; 68: 71-6.

    Articol Google Scholar 

Descarcati referintele

Multumiri

Nu se aplica.

Finantarea

Aceasta activitate nu a fost sustinuta de finantare externa.

Disponibilitatea datelor si a materialelor

Seturile de date sunt disponibile la cerere rezonabila.

Informatia autorului

Afilieri

  1. Departamentul de Medicina Psihosomatica, Universitatea Medicala Kansai, Shinmachi 2-5-1, Hirakata, Osaka, 573-1090, Japonia

    Hideaki Hasuo, Kenji Kanbara, Tetsuya Abe si Mikihiko Fukunaga

  2. Departamentul de Medicina Interna, Spitalul Asociatiei Medicale Akaiwa, Okayama, Japonia

    Naoko Yunoki

Autori

  1. Hideaki Hasuo

    Vizualizati publicatiile autorilor

    Puteti cauta acest autor si in PubMed Google Scholar

  2. Kenji Kanbara

    Vizualizati publicatiile autorilor

    Puteti cauta acest autor si in PubMed Google Scholar

  3. Tetsuya Abe

    Vizualizati publicatiile autorilor

    Puteti cauta acest autor si in PubMed Google Scholar

  4. Mikihiko Fukunaga

    Vizualizati publicatiile autorilor

    Puteti cauta acest autor si in PubMed Google Scholar

  5. Naoko Yunoki

    Vizualizati publicatiile autorilor

    Puteti cauta acest autor si in PubMed Google Scholar

Contributii

HH si KK au proiectat studiul si au scris protocolul. HH si HS au colectat si prelucrat datele. HH a efectuat analiza statistica si a scris prima schita a manuscrisului. Toti autorii au contribuit si au aprobat manuscrisul final.

autorul corespunzator

Corespondenta cu Hideaki Hasuo.

Declaratii de etica

Aprobarea etica si consimtamantul de participare

Studiul nostru a fost aprobat de comitetul etic al Spitalului Asociatiei Medicale Akaiwa.

Consimtamantul pentru publicare

Am explicat scopul si metodele studiului, posibilitatea retragerii din studiu si protectia informatiilor personale tuturor participantilor. escorte cuplu Am realizat studiul doar cu acei subiecti care au dat consimtamantul informat pentru publicare.

Interese concurente

Autorii declara ca nu au interese concurente.

Nota editorului

Springer Nature ramane neutru in ceea ce priveste revendicarile jurisdictionale din hartile publicate si afilierile institutionale.

Drepturi si permisiuni

Acces deschis Acest articol este distribuit in conditiile licentei internationale Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), care permite utilizarea, distributia si reproducerea nelimitata in orice mediu, cu conditia sa oferiti credit corespunzator autorului (autorilor) original (e) si sursei, furnizati un link catre licenta Creative Commons si indicati daca s-au facut modificari. Renuntarea la dedicarea domeniului public Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) se aplica datelor puse la dispozitie in acest articol, daca nu se specifica altfel.

Reimprimari si permisiuni

Despre acest articol

Citati acest articol

Hasuo, H., Kanbara, K., Abe, T. si colab. Relatia dintre Alexitimia si punctele declansatoare latente din Trapezul superior. BioPsychoSocial Med 11, 31 (2017). escorte baia mare https://doi.org/10.1186/s13030-017-0116-6

Descarcati citatia

  • Primit: 27 iunie 2017

  • Acceptat: 24 octombrie 2017

  • Publicat: 11 decembrie 2017

  • DOI: https://doi.org/10.1186/s13030-017-0116-6

Cuvinte cheie

  • Alexitimia
  • Depresie
  • Puncte de declansare latente
  • Trapez superior
  • Examinare manuala