Trauma dezvoltarii: Sperantele si temerile clientului in psihoterapie

Dupa cum am mentionat in alte articole, este intotdeauna important pentru psihoterapeut sa stabileasca un raport cu clientul. Acest lucru este valabil mai ales atunci cand clientii vin la terapie pentru a lucra prin traume de dezvoltare, unde ar fi putut fi neglijati, abuzati sau tradat intr-un fel. Acesti clienti se asteapta adesea sa fie retraumatizati in relatiile lor personale, precum si in relatia lor client-terapeut.

Chiar si atunci cand pare sa existe o alianta terapeutica buna intre client si terapeut, acest raport poate fi fragil si poate fi modificat brusc, in functie de cat de vulnerabil se simte clientul intr-o anumita sesiune, deci terapeutul trebuie sa fie constient de faptul ca poate exista aceste schimbari bruste.

Daca clientul dezvolta un transfer pozitiv catre psihoterapeut si exista o oarecare neintelegere, clientul, care este mereu vigilent pentru o posibila tradare, poate dezvolta brusc un transfer negativ atunci cand crede ca terapeutul se comporta intr-un mod similar cu parintii sai.

De multe ori aceasta teama este inconstienta din partea clientului si poate nu stie ca reactioneaza la terapeut, ca si cum terapeutul ar fi parintele care l-a abuzat, l-a neglijat si l-a tradat (acest lucru presupune ca terapeutul nu este intr-adevar abuziv, neglijabil sau tradarea clientului).

Aceste rupturi sunt de obicei reparabile daca terapeutul intelege ce se intampla intre ea si client si clientul permite repararea (vezi articolul meu: Ruptura si reparatii in psihoterapie).

Haideti sa aruncam o privire la o vinie de fictiune care ilustreaza aceste dinamici:

Trauma dezvoltarii: Sperantele si temerile clientului in psihoterapie

Agnes

Agnes era la inceputul anilor 30, cand a inceput psihoterapia. 

In timpul consultarii, Agnes i-a explicat terapeutului ca se simte de parca ar fi „doar in deriva” in viata ei fara scop. Ea a spus ca se simte „moarta” in interior.

Array

A avut o istorie a mai multor relatii romantice nefericite si a mai multor locuri de munca nesatisfacatoare, inclusiv a jobului sau actual.  

Venirea la terapie a fost prima ei incercare de a explora aceste probleme. In trecut, ea a avut in vedere participarea la psihoterapie, dar de fiecare data ar respinge aceasta idee pentru ca se temea sa fie tradata in terapie.

Dar in ultima vreme s-a simtit atat de mizerabila si prietenii ei s-au saturat sa o auda plangand. Chiar si atunci cand erau dispusi sa asculte, nu le-a gasit de ajutor. Credea ca nu intelegeau prin ce trece si sugestiile lor erau simpliste. Deci, a decis sa incerce terapia, in speranta ca se va simti mai bine, dar temandu-se ca va fi o alta experienta proasta.  

Ea a descris istoria familiei sale drept „un cosmar”. Tatal ei era un alcoolic sever, iar mama ei negase cu privire la gravitatea bautului tatalui. Ea a descris-o pe mama ei ca fiind in propria „lume fantezie”, unde totul era „roz”.

Array

Chiar si cand tatal ei a pierdut un loc de munca dupa urmatorul din cauza alcoolismului sau, mama ei i-a invinovatit pe sefi ca l-au concediat pe tata.  

Fiind mai mare de doi copii, Agnes a simtit ca trebuie sa-si cuprinda toate grijile de la sine, deoarece mama ei nu a putut sa-i vorbeasca despre preocuparile lui Agnes.  

Mama ei ar minimiza temerile lui Agnes spunandu-i Agnes ca este „dramatica” sau „musta de griji”. Fratele lui Agnes, care era cu 10 ani mai tanar decat ea, nu a inteles ce se intampla, asa ca Agnes s-a simtit singura si a suferit de anxietate teribila.

De cand era copil, se ingrijora ca lucrurile nu merg bine. Chiar si atunci cand lucrurile mergeau relativ bine, ea era ingrijorata ca ar putea exista o incetinire brusca si ca va fi devastata.

I s-au oferit locuri de munca care sunt proportionale cu educatia si abilitatile ei, dar nu s-a simtit niciodata suficient de increzator pentru a le accepta. In schimb, a luat un nivel scazut, platit scazut, deoarece nu au determinat-o sa simta o asemenea teama si anxietate.

Cand a implinit recent 31 de ani, a avut o trezire brusca ca nu voia sa se „abata” in viata.

Voia sa se casatoreasca si sa aiba o familie, dar ii era frica pana in prezent, deoarece relatiile ei anterioare erau atat de groaznice.  

De asemenea, si-a dorit sa lucreze intr-o meserie mai interesanta, pentru ca s-a plictisit de jobul ei actual. Banii nu erau o problema pentru ca tatal ei i-a lasat un fond de incredere cand a murit, dar se temea ca, intr-o zi, cand era mai mare, va privi inapoi viata ei si va avea multe regrete pentru ca ii era prea frica sa isi asume riscuri.

Recent, un prieten de familie, care stia despre educatia avansata si abilitatile lui Agnes, i-a oferit lui Agnes ceea ce ea considera a fi „meseria ei de vis”. Dar ea era extrem de ambivalenta in privinta luarii. Se temea ca, daca nu se descurca bine, nu va putea infrunta prietenul de familie sau mama si fratele ei.

Deci, dilema ei a fost daca ar trebui sa ramana in locul ei de munca actual, plictisitor, unde era subsecventa sau daca ar trebui sa isi asume riscul si sa accepte oferta de munca a prietenului de familie.

Agnes a mai vorbit despre venirea la terapie ca fiind un „risc”. Si-a ales psihoterapeutul pe baza unei recomandari a medicului sau de asistenta primara, dar se temea ca terapeutul va fi o alta dezamagire intr-un lung sir de dezamagiri de-a lungul vietii.

Avand in vedere toate temerile lui Agnes cu privire la terapie, ea si terapeutul ei au decis ca o vor lua lent. Preferinta lui Agnes era sa se ocupe mai intai de problema carierei, deoarece a trebuit sa-i ofere prietenului familiei un raspuns in curand.

In timpul sesiunilor lor impreuna, Agnes a mers inainte si inapoi in ceea ce a vrut sa faca in legatura cu oferta de munca. Intr-o singura sesiune, ea a spus ca intentioneaza sa ia locul de munca. Intr-o alta sesiune, s-a razgandit si a spus ca ii este prea frica sa isi asume riscul.

In timp ce vorbeau despre nevoia ei de a lua o decizie si cat de dificil a fost acest lucru pentru ea, terapeutul Agnes a ajutat-o ​​pe Agnes sa vada legatura dintre istoria ei timpurie si teama ei de a lua ceea ce percepea a fi un risc mare.

Agnes a inceput sa inteleaga cat de coplesita si neglijata emotional era ea ca un copil, din moment ce niciunul dintre parinti nu era capabil sa sustina emotional.

Era de inteles ca Agnes, care se simtea atat de nesigura cu privire la majoritatea lucrurilor de cand era copil, s-ar fi temut sa faca o schimbare in cariera ei. Ea a avut putina incredere in procesul de luare a deciziilor in parte, deoarece a fost atat de invalidata ca un copil (a se vedea articolul meu: Cresterea se simte invizibila si invalidata emotional).

Dupa cateva saptamani, Agnes si-a exprimat sentimentul confortabil in terapie. A simtit ca terapeutul ei a inteles-o si a sustinut emotional.  

Curand dupa aceea, Agnes i-a spus prietenei familiei ca va accepta slujba. La inceput, a fost usurata ca a luat o decizie si nu mai merge inapoi si in minte.  

La scurt timp insa, ea a fost depasita de anxietate si teama: A preluat mai mult decat a putut? Ar dezamagi prietena familiei? Daca nu a reusit, s-ar simti ca un esec in fata familiei si a prietenilor?

Ori de cate ori Agnes vorbea cu terapeutul ei despre decizia ei, se simtea mai bine. Era aproape sfidatoare in privinta „aratarii” mamei sale ca se poate descurca mai bine. Stia, de asemenea, ca poate parasi slujba daca nu se rezolva si nimeni nu trebuia sa stie ce s-a intamplat.  

Insa a continuat sa rumeasca despre decizia ei, mergand inainte si inapoi in minte, desi ea ii spusese deja prietenului familiei ca a acceptat pozitia. Rumenul ei a determinat-o sa piarda somnul pentru ca era atat de ingrijorata.

Intr-o zi, Agnes s-a prezentat la biroul psihoterapeutului intr-o zi gresita. Cand terapeutul a vazut-o in sala de asteptare, a sunat-o pe Agnes in biroul sau pentru a vorbi cu ea pentru o clipa si pentru a-i anunta ca programarea ei a fost pentru ziua urmatoare. Ea a explicat ca nu a putut sa o vada pe Agnes astazi pentru ca avea deja alti clienti programati.

In acel moment, Agnes a devenit furioasa. Ea a insistat ca programarea ei a fost pentru ziua respectiva si a acuzat terapeutul ca a fost confuza: ” Stiam ca nu pot avea incredere in tine. Esti la fel ca parintii mei – atat de nesiguri. Stiam ca ma vei trada. „Nu cred ca esti terapeutul potrivit pentru mine” si cu asta a iesit din birou.

Terapeutul Agnes a sunat-o pe Agnes in seara aceea, dupa ce si-a vazut ceilalti clienti. Cand Agnes a raspuns la telefon, a sunat mai calm. Ea i-a spus terapeutului ca si-a dat seama ulterior ca ea a fost cea care s-a confundat in ziua respectiva si si-a cerut scuze.

Pe parcursul terapiei Agnes, au existat mai multe incidente similare. Ori de cate ori a avut loc un incident, Agnes era sigura ca terapeutul ei o tradase intr-un fel.  

Dar cand s-a calmat si ea si terapeutul ei au putut sa vorbeasca calm, Agnes si-a dat seama ca a judecat gresit situatia si ca teama ei de a fi tradata era intotdeauna chiar sub suprafata asteptand sa izbucneasca.

Pe masura ce Agnes si terapeutul ei au reusit sa-si repare relatia dupa fiecare incident, Agnes a devenit mai increzatoare in terapeutul ei. Pe masura ce a trecut timpul, aceste incidente au scazut si a existat mai mult timp intre fiecare incident.

Intre timp, Agnes se descurca bine la noua slujba. Acest lucru i-a dat mai multa incredere, desi uneori ii era teama ca va esua.  

Trauma dezvoltarii: Sperantele si frica clientului in psihoterapie

De-a lungul timpului, a reusit sa lucreze prin copilaria ei traumatica, astfel incat trauma nu a continuat sa se joace in viata de adult.

Pe masura ce s-a simtit mai confortabila si mai sigura, a inceput si ea din nou sa se intalneasca si s-a simtit mai speranta de a fi intr-o relatie pe termen lung.

Concluzie

Persoanele care au suferit traume de dezvoltare adesea se asteapta sa fie abuzate, neglijate, dezamagite sau tradate intr-un fel in relatiile lor cu adultii.

Multe persoane, care au un traumatism de dezvoltare nerezolvat, tind sa fie vigilenti, astfel incat sa nu fie prinsi atunci cand vine dezamagirea. Chiar si atunci cand lucrurile merg relativ bine in viata lor, fricile lor le pot domina emotiile.

Clientii cu traume de dezvoltare ajung de obicei la terapie in speranta ca vor gasi o usurare de problemele lor, dar multi dintre ei se tem de asemenea ca terapeutul lor ii va trada intr-un fel.  

Chiar daca clientul cu traume de dezvoltare dezvolta un transfer pozitiv cu terapeutul, chiar si o neintelegere minora poate determina clientul sa regreseze sa se simta din nou suspect si temator.

In aceste conditii, pot exista numeroase incidente de rupturi si reparatii intre terapeut si client – daca clientul va permite repararea. Unii clienti lasa terapia cu precizie si nu permit niciodata reparatia (vezi articolul meu: Cand clientii parasesc prematur psihoterapia).

Dar, daca clientul si terapeutul pot lucra la repararea relatiei, aceasta este vindecatoare pentru client, deoarece experienta ei din copilarie a fost, de obicei, ca nu au fost reparatii, doar rupturi, astfel incat a vedea ca rupturile din terapie pot fi reparate este vindecare pentru client.

In timp, daca clientul ramane in terapie, se poate dezvolta o relatie constant pozitiva intre client si psihoterapeut si poate crea o deschidere pentru a dezvolta alte relatii pozitive.

Obtinerea ajutorului in terapie

Unul dintre cele mai dificile lucruri pentru multi clienti cu traume de dezvoltare este sa vina la terapie (vezi articolul meu: Beneficiile psihoterapiei).

Pentru acesti clienti, echilibrarea sperantei si a fricii poate fi provocatoare.

Clientii cu traume de dezvoltare ajung adesea la terapie atunci cand durerea emotionala cu care se confrunta este mai mare decat frica lor.

De-a lungul timpului, daca clientul si terapeutul sunt o potrivire buna, aceste probleme pot fi rezolvate in terapie si trauma de dezvoltare nerezolvata poate fi rezolvata treptat (vezi articolul meu: Cum sa aleg un psihoterapeut).

Daca problemele pe care le-am descris in acest articol rezoneaza cu tine, trebuie sa-ti gasesti un psihoterapeut priceput, care are experienta de lucru cu traume de dezvoltare.

Odata ce te eliberezi de istoria ta traumatica, o povara emotionala imensa va fi ridicata de la tine. Poate imbunatati modul in care te simti fata de tine, perspectivele pentru viitor si relatiile tale.  

Despre mine

Lucrez cu adulti si cupluri individuale.

Am ajutat multi clienti sa lucreze prin experientele lor traumatice, astfel incat sa poata trai vieti mai implinite.

Pentru a stabili o consultatie, suna-ma la (212) 726-1006 sau trimite-mi un e-mail.