Ceea ce reveleaza coada lunga a lui Covid-19 despre boala
(Credit de imagine:
Philippe Lopez / AFP / Getty Images
)
La multe luni dupa infectia initiala, unii pacienti cu Covid-19 inca sufera o constelatie de simptome descumpanitoare. La mai bine de un an de cand a inceput pandemia, oamenii de stiinta incep sa descopere ceea ce provoaca Covidul lung si cum il pot trata.
W
Cand Melissa Heightman a infiintat prima clinica post-Covid-19 din Marea Britanie la University College London Hospitals (UCLH) in mai 2020, ea se astepta ca cea mai mare parte a timpului ei sa fie umpluta, ajutandu-i pe pacienti sa se recupereze dupa efectele petrecute mai multe saptamani pe un ventilator. Pentru majoritatea acestor pacienti, ea spera ca drumul catre recuperarea completa va fi rapid.
„La inceputul pandemiei, nu stiam care ar fi sechelele pe termen lung ale unei infectii cu Covid”, spune Heightman, un consultant specialist in domeniul respiratiei. „Am crezut ca va fi ca gripa, totul va disparea si va fi bine”.
Nu stia putin ca, peste un an, o treime din pacientii clinicii ar fi inca rau si in mare masura nu vor putea lucra. ing home bank echo-wiki.win Mai mult de jumatate nu au fost niciodata internati la spital pentru Covid-19.
Aproape de indata ce clinica a fost deschisa, Heightman a inceput sa trimita apeluri de la medicii de familie nedumeriti, confuzi la un aflux brusc de pacienti – adesea relativ tineri si fara conditii de sanatate subiacente – care prezentau simptome cronice. Povestile lor au urmat toate un model recurent, incepand cu o infectie aparent usoara, inainte ca o constelatie ciudata de afectiuni sa inceapa sa apara. In loc sa se calmeze, aceste simptome au continuat sa persiste saptamani si chiar luni dupa ce virusul si-a parasit corpul.
A fost o enigma la care lumea medicala nu se astepta. „Acesti pacienti au fost initial lasati in urma”, spune Heightman. „Majoritatea spitalelor nu au putut sa le vada cu usurinta, deoarece nu aveau bugetul pentru a deschide o clinica dedicata post-Covid. meteo bucuresti sp-tagirkent.ru Dar acum sunt principalul nostru obiectiv”.
In timp ce Covid-19 este considerat in primul rand ca o boala respiratorie, virusul este capabil sa infecteze multe tesuturi diferite din corp (Credit: Naveen Sharma / Getty Images)
Cel mai frecvent simptom, despre care Heightman spune ca a fost experimentat de peste 80% dintre pacientii din clinica ei, este o oboseala ametitoare care le afecteaza viata, ceea ce face dificila indeplinirea sarcinilor zilnice cele mai simple. Studiile de cercetare au constatat ca oboseala persistenta este prezenta la cel putin 62% dintre pacientii cu Covid. Astfel de cazuri sunt acum cunoscute ca sindrom Covid lung sau post-acut Covid-19, o boala post-virala care s-a dovedit a fi mai raspandita decat oricine si-a imaginat initial. Consensul stiintific general este ca aproximativ unul din 10 pacienti cu Covid-19 va avea in continuare simptome 12 saptamani mai tarziu.
Dar pentru a intelege pe deplin subtilitatile acestei afectiuni complexe, este necesar sa se ia in considerare lungul Covid ca cuprinzand doua grupuri de pacienti foarte disparate – cei care au fost internati la spital si cei care nu – fiecare cu cauze diferite.
Fostul grup s-a dovedit mult mai simplu de gestionat de catre medici. vremea giurgiu 88.shymkent-mektebi.kz De obicei, plamanii sau inima lor au fost afectate fie de infectia virala acuta, fie de furtuna de citokine rezultata – raspunsul inflamator sever care poate determina sistemul imunitar al pacientului sa isi atace propriile tesuturi. Tomografia computerizata (CT) si scanarea prin rezonanta magnetica (RMN) dezvaluie rapid amploarea daunelor, in timp ce medicamente precum colchicina pot fi utilizate pentru a diminua orice inflamatie persistenta a organelor interne.
Heightman spune ca doua treimi din pacientii cu lunga perioada de timp de la clinica UCLH internati la spital se recupereaza bine, in timp ce restul treimii au vazut imbunatatiri in scanarile lor dupa sase luni.
Ati putea dori, de asemenea, sa cititi:
- Tot ce stim si nu stim despre Covid-19
- Persoanele vaccinate pot transmite in continuare Covid-19
- Oamenii cu rezistenta ridicata la Covid-19
„Ne asteptam ca marea majoritate a acestor pacienti sa se imbunatateasca pana la punctul in care nu ar trebui sa ramana cu daune care le limiteaza viata”, spune ea. „Speram ca mai putin de 10%, cei care au fost in terapie intensiva pentru o lunga perioada de timp, vor ramane cu orice anomalie permanenta a inimii sau a plamanilor”.
Dar pacientii non-spitalici cu simptome pe termen lung s-au dovedit mult mai nedumeritori.
Potrivit lui Heightman, varsta maxima tinde sa fie intre 35 si 49 de ani si raporteaza o serie misterioasa de simptome. favi www.myvidster.com Unele sondaje ale pacientilor au identificat pana la 98 de simptome diferite. Cele mai frecvente includ oboseala, ceata cerebrala, dureri musculare si articulare, tulburari de somn, migrene, dureri toracice, eruptii cutanate, noi sensibilitati la mirosuri si gusturi si disautonomie, o afectiune in mod normal rara care determina o crestere incomoda si rapida a batailor inimii atunci cand incercati orice forma de activitate.
Heightman spune ca, in timp ce 50% dintre pacientii cu Covid de lunga durata ai UCLH, care nu au fost internati in spital, s-au imbunatatit pe parcursul unui an pana la punctul in care isi pot gestiona singuri simptomele, jumatatea ramasa este inca bolnava.
O mare parte din informatiile pe care le avem despre prognosticul si simptomele pe termen lung experimentate de acest grup de pacienti provin dintr-o mana de clinici dedicate, cum ar fi Heightman’s, din intreaga lume, impreuna cu eforturile comunitatilor virtuale de lunga durata, cum ar fi cercetarea condusa de pacienti. Colaborativ (PLRC).
In timp ce jumatate dintre pacientii Heightman s-au recuperat bine, altii nu au fost atat de norocosi. Un sondaj recent al PLRC a pictat un tablou mai sumbru. google academic www.bausch.com.ph Din 3.762 de pacienti cu Covid, 77% inca se confruntau cu oboseala dupa sase luni, 72% se confruntau cu stare de rau post-efort, 55% sufereau de disfunctie cognitiva, in timp ce 36% dintre pacientii de sex feminin aveau probleme cu ciclul menstrual. „Ciclul meu a disparut timp de trei luni”, spune Hannah Wei, parte a echipei de conducere a PLRC, care a suferit ea insasi de mult timp Covid in ultimul an.
Sondajul a identificat faptul ca pentru multi pacienti Covid care nu au fost internati in spital, simptomele vin si pleaca in trei valuri separate. Acest model incepe cu o tuse uscata si febra, urmata rapid de un al doilea val de simptome noi, cum ar fi disautonomia, care ating varful dupa doua luni si apoi se diminueaza. La o luna dupa infectia initiala, apare un al treilea val de simptome, inclusiv eruptii cutanate, dureri musculare, alergii noi si ceata cerebrala. „Aceasta este cea mai ingrijoratoare, deoarece acest val de simptome continua sa se inrautateasca treptat, ajungand la un maxim de aproximativ patru luni si apoi continua”, spune Wei. kanal d live carsoftos.com
Multi pacienti Covid de lunga durata raporteaza simptomele lor in valuri care vin si pleaca (Credit: Matic Zorman / Getty Images)
Dar de ce se intampla ca Covid-19 sa afecteze acesti pacienti in acest mod si cum se face ca unele persoane care au fost infectate pentru prima oara acum un an inca nu au fost inca recuperate? Una dintre provocarile majore pentru medicii care incearca sa trateze Covidul lung este ca este probabil sa existe o varietate de factori declansatori sau cauze, in functie de pacient.
Epidemiile recente au oferit o modalitate de a obtine indicii cruciale despre care ar putea fi aceste cauze fundamentale. Departe de a fi unic pentru Sars-CoV-2 – virusul care provoaca Covid-19 – unii oameni de stiinta cred ca aproape toate focarele infectioase lasa in urma o proportie de pacienti care raman rau cronic cu modele de simptome similare cu Covidul lung. Aceasta este cunoscuta sub numele de „coada lunga” a epidemiilor. Studiind supravietuitorii focarelor de coronavirus Sars de la inceputul anilor 2000 si ai crizei Ebola din Africa de Vest din ultimul deceniu, o mana de oameni de stiinta cred ca stiu de ce se intampla.
Coada lunga
In 2004, Harvey Moldofsky, neurolog la Universitatea din Toronto, a primit un telefon de la un vechi prieten. Cu un an mai devreme, Sars s-a raspandit pe scurt din Asia in Canada, infectand 251 de persoane, in principal lucratori din domeniul sanatatii din zona Toronto. black friday property-d.com Dar mai mult de 12 luni mai tarziu, 50 dintre ei erau inca rau, iar John Patcai, consultant la Spitalul General din Toronto, a vrut sa incerce sa afle de ce.
„A fost un mister pentru ca, desi nu pareau sa existe vreo dovada a inflamatiei pulmonare persistente sau a virusului Sars, acestea aveau toate aceste simptome”, spune Moldofsky. „Se simteau slabi, extrem de obositi, aveau dureri pe tot corpul si erau complet incapabili sa lucreze. Noi l-am numit sindrom post-Sars si, deoarece am avut in trecut un studiu de oboseala, John mi-a cerut sa arunc o privire la ei.”
Moldofsky a identificat curand ca cei care sufera de aceasta afectiune dorm extrem de prost. El a banuit ca acest lucru, impreuna cu celelalte simptome, ar fi un semn al inflamatiei pe scara larga la nivelul creierului, dar nu a avut finantare pentru a investiga in continuare.
Dar apoi a venit o descoperire. bt24 gornoesp.ru Oamenii de stiinta din China au raportat ca au descoperit fragmente din materialul genetic al virusului Sars in diferite celule ale creierului la pacientii cu sindrom post-Sars. Pentru Moldofsky, aceasta constatare a explicat o mare parte a starii lor de rau. „Stim ca exista o conexiune directa de la nasul nostru la creier, numita nervul olfactiv, si probabil acesta este modul in care virusul a intrat direct in circulatia creierului”, spune el. „Cred ca aceste fragmente virale interfereaza cu functionarea creierului lor, ceea ce ar explica calitatea slaba a somnului si alte probleme”.
Amy Proal, un microbiolog care conduce Fundatia de cercetare PolyBio, care studiaza cauzele bolilor inflamatorii cronice, considera ca cantitati mici de agenti patogeni care persista dincolo de capacitatea sistemului imunitar in buzunarele indepartate ale corpului, cunoscute sub numele de rezervoare sau sanctuare anatomice, sunt cel putin partial responsabili pentru o gama intreaga de sindroame postinfectioase. Aceasta include Covid indelungat, dar si o serie de boli misterioase care au nedumerit oamenii de stiinta de zeci de ani, cum ar fi boala cronica Lyme, si, de asemenea, ME / CFS, o afectiune despre care se speculeaza mult timp ca ar avea origini infectioase, desi unii oameni de stiinta considera ca ar putea exista o o serie de cauze potentiale si prezinta o serie de asemanari cu Covidul lung.
„Fenomenul persoanelor care dezvolta simptome cronice dupa un focar infectios nu este nou”, spune ea. footshop www.yelp.com „Daca virusul Sars-CoV-2 nu ar face acest lucru, ar fi cam singurul moment documentat in care un agent patogen major nu a dus la cazuri cronice. Exista o cantitate imensa de studii, care au fost neglijate de curentul principal comunitate medicala, aratand modul in care organismele infectioase pot persista in tesuturi si pot contribui la procesele de boala. Unii virusi sunt extrem de neurotrofi, ceea ce inseamna ca pot sa intre in nervi si sa se ascunda acolo, si exista dovezi ca Sars-CoV-2 este capabil de acest lucru. „
Proal spune ca in trecut, multi medici s-au grabit sa atribuie sindroamele postinfectioase unor factori psihologici, mai degraba decat efectelor latente ale unui agent patogen care inca provoaca vatamari undeva in corp. Cu toate acestea, in ultimul deceniu, focarele de Ebola, Zika si acum Covid-19 au dus la boli cronice pe termen lung intr-o proportie de supravietuitori, rezultand o deschidere crescuta fata de aceasta idee.
Un focar recent de Ebola in Guineea, Africa de Vest, a aparut la un barbat care a contractat virusul in timpul unui focar de cinci ani mai devreme (Credit: Kenzo Tribouillard / AFP / Getty Images)
In special, Ebola ia invatat deja pe oamenii de stiinta multe despre capacitatea virusilor de a ramane in organism, luni de zile si uneori chiar ani. Din 2013, Georgios Pollakis, microbiolog la Universitatea din Liverpool, lucreaza cu spitale din Africa de Vest, monitorizand cazuri raportate de Ebola lunga, unde supravietuitorii raporteaza durere, oboseala si o serie de simptome neurologice, inclusiv dureri de cap si ameteli. foodpanda www.theverge.com Intrigat de cercetari care indica o proportie ridicata de supravietuitori ai virusului Ebola, care experimenteaza o reaparitie a nivelurilor de anticorpi la virus pana la un an de la infectia lor, Pollakis si altii au detectat prezenta materialului sau genetic intr-un rezervor din tot corpul, de la ochi la ganglionilor limfatici si chiar in fluidele corporale, cum ar fi laptele matern si materialul seminal.
In timp ce oamenii de stiinta au crezut anterior ca aceste urme virale ar putea fi relativ benigne, Ebola a aratat ca un virus poate ramane activ in aceste situri de rezervor luni sau chiar ani. La inceputul acestui an, o noua analiza genetica, publicata sub forma de preimprimare, a sugerat ca un focar recent in Guineea provine chiar de la un supravietuitor al Ebola care a contractat initial infectia intre 2014 si 2016.
- las fierbinti
- cupio
- filelist
- yotube
- playok
- gmail sign in
- isj vaslui
- mihai eminescu
- cel
- raiffeisen bank
- tenis
- autovit
- efortuna
- zanzibar
- sport vision
- elearning
- tik tok
- bucuresti
- sanador
Omul a raspandit virusul infectand un partener sexual, dupa ramasese latent in testicule de cel putin cinci ani.
Pollakis considera ca simptomele atat ale Ebola lungi cat si ale Covidului lung apar deoarece organismul nu reuseste sa elimine complet virusul. In schimb, ramasitele materialului genetic al virusilor se ascund in rezervoare unde induc inflamatii locale. Periodic, virusii revin in sange si declanseaza o reactie imuna, impreuna cu alte simptome. mobexpert vip.cengfan6.com
El subliniaza faptul ca Sars-CoV-2 s-a dovedit a fi capabil sa infecteze o gama larga de tesuturi din corp, de la creier pana la testicule. „Cu Covid-19, s-a demonstrat ca virusul poate fi masurat in material seminal pe perioade mai lungi de timp”, spune el. „Deci, avem deja suspiciuni ca poate ramane in aceste site-uri imunoprivilegiate”.
Dar este putin probabil ca fragmente necinstite ale virusului Sars-CoV-2 sa fie singura cauza a Covidului lung. Aparitiile bruste de alergii care anterior nu erau suferite, precum si durerile musculare si articulare experimentate de unii pacienti, sugereaza ca virusul poate declansa o reactie autoimuna intr-o proportie de cazuri.
„Credem ca la unii pacienti, ceva despre Covid stimuleaza sistemul imunitar sa atace propriul tesut al corpului, intr-un mod similar cu bolile autoimune precum lupusul, artrita reumatoida si scleroza multipla”, spune Heightman.
Acest lucru ar putea explica proportia relativ mare de femei care sufera de Covid lung. skyscanner ludmila.kz Heightman spune ca 66% dintre pacientii clinicii UCLH sunt de sex feminin, iar in ME / CFS au fost raportate inclinari de gen similare. Se stie, de asemenea, ca femeile sunt mai vulnerabile la dezvoltarea bolilor autoimune. PRLC lucreaza in prezent cu o serie de grupuri de cercetare pentru a identifica pacientii cu Covid cu autoanticorpi – anticorpi care isi ataca propriile proteine - care ar putea conduce unele dintre simptomele lor.
Un raspuns autoimun la infectia virala initiala ar putea fi, de asemenea, legat de o alta teorie predominanta, care ar putea explica unele dintre simptomele Covid mai lungi, cum ar fi disautonomia si cheagurile de sange. Unii oameni de stiinta percep Covid-19 ca o boala endoteliala, in care inflamatia generata impotriva virusului ajunge sa dauneze endoteliului vascular, un strat fragil care actioneaza ca o interfata intre sange si tesuturile corpului. La inceputul acestui an, oamenii de stiinta de la Universitatea din Copenhaga au propus ca la unii pacienti cu Long Covid, corpul sa ajunga sa atace propriile structuri vasculare.
Dar intr-un alt subgrup de pacienti, se poate intampla ceva chiar mai ciudat. messenger socialcoachdirect3.huicopper.com O serie de studii au raportat reactivarea virusului herpes zoster – cel mai frecvent cunoscut drept cauza varicelei – precum si a virusului Epstein-Barr si a citomegalovirusului la pacientii acuti cu Covid-19. Acestea sunt toate virusuri despre care se stie ca sunt retinute in organism pe viata, deoarece pot ramane inactive in interiorul celulelor.
Unii cercetatori au speculat ca Covid-19 ar putea declansa reactivarea virusurilor care au ramas latente in organism de ani de zile sau chiar decenii, ducand la dezvoltarea simptomelor cronice.
„Unul dintre lucrurile pe care le face virusul Sars-CoV-2 este ca toceste semnalizarea interferonului, iar interferonii fac parte din sistemul imunitar care tine virusii sub control”, spune Proal. „Asadar, daca ati avut deja virusul Epstein-Barr aflat latent in corpul dvs., acesta s-ar putea reactiva si infecta un nou nerv sau un tesut nou, poate patrunde in sistemul nervos central si ar putea duce la aceste simptome cronice.”
Terapiile bazate pe exercitii fizice, cum ar fi aceasta clinica din Polonia, sunt utilizate pentru a ajuta la reabilitarea pacientilor care sufera de Covid lung (Credit: Bartosz Siedlik / AFP / Getty Images)
Dar chiar aceasta complexitate a Covidului lung, cu numeroasele sale simptome si multiple cauze posibile, creeaza o provocare majora pentru clinicieni, in timp ce acestia incearca sa afle cum sa trateze pacientii. vremea brasov c953879x.bget.ru In timp ce guvernele s-au straduit sa dedice fonduri pentru a ne intelege mai bine boala – in februarie, Institutul National pentru Cercetare in Sanatate si Cercetare si Inovare din Marea Britanie a acordat oamenilor de stiinta de la Universitatea din Birmingham 2,2 milioane de lire sterline pentru a studia Covid lung – studii clinice care examineaza diferite tratamente posibilitatile sunt inca de inceput.
Pentru medici si pacienti, aceasta intarziere se dovedeste dificil de acceptat. „Te simti un pic neajutorat, deoarece atat pentru clinicienii de lunga durata, cat si pentru pacienti, nu avem timp, avem nevoie de raspunsuri acum”, spune Heightman. „Ai pacienti acolo care incearca tot felul de lucruri cu disperare”.
Exemple de medicamente alternative incercate variaza de la quercetina – un pigment vegetal gasit in ceaiul verde, ceapa si diverse fructe de padure – la niacina, o forma de vitamina B cu proprietati antioxidante. Baza de dovezi pentru oricare dintre aceste terapii ramane neglijabila, dar, dupa cum subliniaza Heightman, pacientii apeleaza la ei, deoarece medicii pot oferi putine alternative.
Din aceasta cauza, unii specialisti considera ca pacientii ar trebui tratati pe baza a ceea ce stim din alte boli comparabile. romeo artmight.com
Drumul catre tratament
Pentru Covid lung si alte sindroame postinfectioase, oboseala, durerea si ceata creierului sunt unele dintre cele mai persistente si tulburatoare simptome. „Cand ma luptam cu Covidul lung vara trecuta, erau zile in care pur si simplu nu stiam ce fac”, isi aminteste Wei. „M-am straduit sa gandesc clar si am avut un moment in septembrie in care mi-am dat seama ca nu-mi mai amintesc deloc prea mult din vara. Pentru mine a fost destul de infricosator, deoarece am in mod normal amintiri foarte vii”.
Acest tip de pierdere de memorie si confuzie este adesea observat in ME / CFS si, in ultimii opt ani, oamenii de stiinta care cerceteaza boala au ajuns la concluzia ca una dintre cauzele cheie care stau la baza este neuroinflamarea, condusa de celulele imune din creier numite microglia. La persoanele sanatoase, microglia joaca un rol cheie in mentinerea functionarii normale a neuronilor creierului, dar sunt vulnerabili la perturbari. Valurile de inflamatie din sange, fie de la o reactie autoimuna declansata de o infectie, fie de prezenta persistenta a unui virus, pot determina aceste celule sa-si pompeze propriile molecule inflamatorii, care apoi se disperseaza rapid prin creier. flashscore tenis muzeybiruch.ru
Studiile de imagistica efectuate de oamenii de stiinta japonezi au dezvaluit neuroinflamarea cronica la un numar de pacienti cu ME / CFS, in timp ce se considera ca o perturbare microgliana similara apare intr-o serie de tulburari psihiatrice, cum ar fi depresia si schizofrenia.
Drept urmare, Valeria Mondelli, imunolog la Kings College London, pledeaza pentru studii cu medicamente antiinflamatoare pentru pacientii cu Covid.
„Fie antiinflamatoare cum ar fi minociclina – un antibiotic care pare sa functioneze pentru pacientii cu niveluri mai ridicate de inflamatie in sange – sau inhibitori ai citokinelor, ar putea fi optiuni de tratament potentiale”, spune ea.
David Kaufman, un medic ME / CFS care a tratat aproximativ 1.000 de pacienti in Mountain View, California, in ultimii opt ani, considera ca clinicienii de lunga durata Covid ar trebui sa caute, de asemenea, dovezi ale disfunctiei microbiomului, care ar putea face acesti pacienti mai vulnerabili pentru a suferi probleme pe termen lung de la virusul SARS-CoV-2.
In timp ce ME / CFS este adesea privita ca o boala in care suferintii rareori se amelioreaza, Kaufman are o rata de succes neobisnuit de mare, declarand ca 15-20% dintre pacientii sai au recuperat complet, desi aceasta afirmatie este pur anecdotica. El spune ca acest lucru se datoreaza, in parte, persistentei sale in cautarea si tratarea semnelor unui intestin cu scurgeri, o permeabilitate crescuta a mucoasei intestinale, care se crede ca face persoanele susceptibile genetic mai predispuse la dezvoltarea unor conditii autoimune ca raspuns la o declansator, cum ar fi o infectie virala. binance www.83.shymkent-mektebi.kz Acest lucru se datoreaza faptului ca intestinul permite toxinelor si bacteriilor sa patrunda in sange, provocand o serie de probleme de baza, de la inflamatia cronica la sindromul de activare a mastocitelor – o afectiune care apare de obicei in timpul unei reactii alergice. Acestea pot fi in continuare agravate de o infectie ulterioara.
„80% dintre pacientii cu ME / CFS pe care i-am testat au o crestere excesiva a bacteriilor intestinale subtiri, altfel ca un intestin cu scurgeri”, spune Kaufman. Deoarece intestinul este un organ imunitar major, acest lucru ii conduce pe un drum catre probleme autoimune.
In prezent exista putine cercetari privind daca vaccinurile Covid-19 vor ajuta la ameliorarea suferintelor cauzate de Covidul lung (Credit: Micheal Dantas / AFP / Getty Images)
Unele studii preliminare au sugerat deja ca dezechilibrele in microbiomul pacientilor cu Covid de lunga durata ar putea contribui la simptomele lor inflamatorii persistente. Dar, desi este probabil sa fie necesare mai multe cercetari inainte ca medicamentele precum prebiotice sau antiinflamatoare sa fie recomandate pacientilor cu Covid indelungate ca parte a practicii clinice generale, unele simptome individuale se dovedesc deja mai tratabile decat altele.
Heightman spune ca pacientii lungi Covid care prezinta reactii de tip alergic tind sa raspunda bine la antihistaminice, in timp ce Amy Kontorovich, cardiolog la Muntele Sinai, specializata in tratarea disautonomiei, a dezvoltat un nou program de kinetoterapie cunoscut sub numele de Terapia Autonoma de Conditionare (ACT). word www.fio.co.th care a demonstrat capacitatea de a reduce simptomele de oboseala la unii pacienti cu Covid de lunga durata si de atunci a fost adoptat de 53 de centre de kinetoterapie din zona New York. Kontorovich explica faptul ca ACT incepe cu o serie de exercitii de miscare, inainte de a trece la diferite exercitii aerobice care cresc lent in intensitate, dar nu permit niciodata pacientului sa depaseasca 85% din ritmul cardiac maxim. Acest lucru este inspirat de un program similar de reconditionare, care s-a dovedit a fi eficient in tratarea unei forme de disautonomie, cunoscuta sub numele de POTS.
„Se pare ca programeaza sistemul nervos autonom pentru a reconfirma lucrurile”, spune ea. „Una dintre tendintele interesante pe care le-am vazut la multi dintre pacientii cu Covid indelungati pe care i-am tratat este ca anterior erau foarte activi si, in timpul bolii lor acute, erau fie asezati in pat, fie in principal sedentari. Aceasta perioada de inactivitate poate fi un factor care contribuie la modelul disautonomiei post-covide, deoarece stim ca acest lucru se poate intampla cu deconditionarea. „
ACT nu este un panaceu complet – Kontorovich subliniaza ca unii pacienti cu disautonomie deosebit de severa sunt adesea incapabili sa finalizeze programul, deoarece se simt prea rau – dar rezultatele sale timpurii arata ca poate aduce beneficii pacientilor care sunt capabili sa-l termine. amstaff noon-wiki.win
Heightman adauga ca multi pacienti cu lunga perioada de timp Covid se imbunatatesc pur si simplu in decursul timpului, pe masura ce corpul lor se recupereaza si se vindeca. Deoarece SARS-CoV-2 exista inca de putin peste un an si jumatate, ramane prea devreme pentru a spune cat de mult pot dura simptomele cronice. „Nu vreau ca cineva care are simptome Covid sa se simta cu adevarat inspaimantat ca acest lucru nu va disparea niciodata, deoarece o proportie foarte semnificativa de oameni se imbunatateste in primul an”, spune ea.
Cu toate acestea, pentru cei care continua sa se lupte, speranta este ca milioanele de dolari din subventiile de cercetare acordate vor oferi unele posibilitati de tratament viabile, altfel Covid poate lasa consecinte sociale si economice de nesters asupra societatii. „Daca nu gasim raspunsuri, s-ar putea vorbi de milioane de oameni care nu vor putea lucra in acelasi mod”, spune Kaufman. „O proportie foarte semnificativa de pacienti cu lunga perioada de timp Covid sunt lucratori din domeniul sanatatii. Acestia sunt oameni educati, activi, extrem de productivi, care acum nu mai pot functiona. synevo rezultate 1-gorodmi.1gb.ru Impactul acestora va fi imens.”
–
Alaturati-va unui milion de fani Viitor placandu-ne pe Facebook sau urmati-ne pe Twitter sau Instagram .
Daca ti-a placut aceasta poveste, inscrie-te la buletinul informativ saptamanal bbc.com , numit „Lista esentiala”. O selectie selectata de povesti de la BBC Future, Culture, Worklife si Travel, livrate in casuta de e-mail in fiecare vineri.