Te-ai exclus vreodata? Poate ca ati experimentat hipnoza pe autostrada, fara sa va amintiti ca ati condus de la punctul A la punctul B. Sau poate nu aveti nicio amintire despre ceva ce tocmai ati citit. Acestea sunt forme usoare de disociere, care este capacitatea de a ne deconecta de la gandurile, sentimentele, mediul sau actiunile noastre.
Disocierea poate chiar ajuta sportivii sa-si faca treaba, de exemplu, pentru ca „permite oamenilor sa se concentreze pe cele mai importante aspecte sau cele mai importante de conservare a unei situatii” fara interferente mentale, a spus Janina Fisher, un psiholog care trateaza tulburarile disociative de zeci de ani. .
Dar uneori oamenii experimenteaza o forma majora de disociere, adesea in urma unei traume coplesitoare. In acest caz, simptomele disociative devin mai extreme si mai frecvente.
Fascinatia publicului fata de disociere si tulburarile ei a rezistat de multi ani – exemple includ cartile Sybil si The Three Faces Of Eve, ambele adaptate in lungmetraje extrem de populare, fiecare despre o femeie cu „personalitati multiple”.
Acum oamenii isi surprind experientele cu disociere si le posteaza pe retelele sociale. Videoclipurile TikTok cu hashtagg #dissociativeidentitydisorder sau DID au fost vizionate de peste 1,7 miliarde de ori, iar #dissociation a atras peste 775 de milioane de vizualizari.
Unii arata cum arata sa disociezi sau folosesc efecte vizuale pentru a explica senzatia ciudata de a trai in afara corpului tau. In altele, oamenii isi descriu diferitele identitati, numite si alteri sau parti.
Celebritati precum membrul distributiei Saturday Night Live, Bowen Yang, au descris, de asemenea, in mod deschis luptele cu tulburarile disociative, pe masura ce conversatiile despre sanatatea mintala continua sa migreze pe forumurile publice.
Dar cercetarile sugereaza ca mare parte din acest continut nu ofera informatii de incredere. Am cerut mai multor furnizori de sanatate mintala sa explice mai multe despre disociere.
CE SUNT TULBURILE DISOCIATIVE?
In loc sa lupte sau sa fuga intr-o situatie stresanta sau amenintatoare, unii oameni „ingheata”, a spus dr. Frank W. Putnam, profesor de psihiatrie clinica la Universitatea din Carolina de Nord si expert in tulburari disociative. „Aceasta este starea disociativa in care te inchizi si cumva pleci.”
Desi disocierea poate ajuta o persoana sa scape mental in timpul unei amenintari, poate interfera cu viata de zi cu zi atunci cand oamenii continua sa se disocieze in situatii benigne. Unii oameni s-ar putea gasi intr-o locatie noua fara sa stie cum au ajuns acolo, de exemplu.
Experiente frecvente ca aceasta fac disocierea patologica, a spus dr. Putnam. Devine o tulburare atunci cand va distantati si „pierdeti timpul” suficient de mult incat sa interfereze cu viata dvs. intr-un mod semnificativ, a adaugat el.
Cele mai frecvente si cunoscute trei tulburari disociative sunt: tulburarea de identitate disociativa, tulburarea de depersonalizare/derealizare si amnezia disociativa.
Firul comun in fiecare este o perturbare a identitatii.
Cea mai grava este tulburarea de identitate disociativa, cunoscuta anterior ca tulburare de personalitate multipla. Cei care experimenteaza DID raporteaza ca au doua sau mai multe identitati. Studiile indica faptul ca aproximativ 1 pana la 1,5% din populatie are DID. Dar unii spun ca prevalenta ar putea fi mai mare.
„Cred ca este mult subdiagnosticat”, a spus dr. Judith Herman, psihiatru si pionier in domeniul studiilor traumei. Asta se datoreaza in mare parte pentru ca „inca auziti oameni din domeniul meu spunand ca nu „cred in DID”.
In ciuda includerii DID in DSM-5, manualul oficial al Asociatiei Americane de Psihiatrie privind tulburarile mintale, unii psihiatri si psihologi cred ca pacientii cu simptome de DID au de fapt o tulburare de personalitate limita. Altii cred ca este un moft sau ca poate fi indus de un furnizor.
Experimentarea unor traume severe din copilarie la o varsta frageda, cum ar fi abuzul sexual, este un predictor al dezvoltarii DID, au spus mai multi experti.
Dr. Fisher a recunoscut ca „este un diagnostic greu de crezut daca nu l-ati vazut”. Pacientii prezinta modificari in limbajul corpului, expresia faciala si capacitatea cognitiva, a adaugat ea. „Este oarecum dramatic si suna aproape fantastic.”
Se crede ca tulburarea de depersonalizare/derealizare apare la aproximativ 1 pana la 2% din populatie si este adesea asociata cu un istoric de abuz verbal, cum ar fi rusinea, care determina pe cineva sa doreasca sa se deconecteze de un mediu traumatizant emotional, a spus dr. Putnam.
Potrivit APA, cei care experimenteaza depersonalizare se pot simti uneori ca si cum ar fi detasati de mintea sau de corpul lor – instrainati de ei insisi – ca si cum ar vedea evenimentele care li se intampla. Derealizarea, pe de alta parte, se refera la sentimentul detasat de mediu, ca si cum oamenii si lucrurile din lume nu ar fi reale, in unele cazuri parand ca niste decupaje de carton.
Prevalenta amneziei disociative nu este bine stabilita. Apare ca raspuns la o varietate de tipuri diferite de traume si implica blocuri de timp in care iti pierzi identitatea si nu poti sa-ti amintesti informatii importante despre viata ta, cum ar fi propriul tau nume.
Atat amnezia disociativa, cat si simptomele de depersonalizare/derealizare insotesc de obicei DID.
DE CE TULBURARILE DISOCIATIVA ATRAG ATATA ATENTIE?
„M-am gandit ca lumea bazata pe internet si pe aplicatii ne va apropia pe toti. Si a avut exact efectul opus”, a spus dr. David Spiegel, profesor de psihiatrie la Universitatea Stanford, care a lucrat cu pacienti cu DID de aproximativ 50 de ani. „Ne-a fragmentat.”
Ceea ce vrea sa spuna, a explicat el, este ca multi dintre noi ne-am retras in propriile camere de ecou online. Unii oameni au cu adevarat DID sau orice numar de tulburari de sanatate mintala, dar altii s-ar putea eticheta incorect, deoarece sunt blocati intr-o bucla de informatii DID – fie prin alegere, fie printr-un algoritm agresiv de retele sociale.
Ideea de a avea realitati alternative sau identitati diferite este una care poate rezona in special in timpul adolescentei, au spus expertii, o perioada in care multi adolescenti se lupta cu intrebarea „Cine sunt eu?”
Dr. David Rettew, un psihiatru pentru copii si adolescenti si director medical al Sanatatii Comportamentale din Lane County din Eugene, Oregon, a lucrat cu multi adolescenti care au aflat despre tulburarile disociative pe retelele de socializare si acum se intreaba daca le au.
Dr. Rettew a incurajat pe oricine curioasa despre o anumita tulburare sa vorbeasca cu un furnizor de servicii medicale atent si atent, in special cu unul care intelege trauma, pentru a afla ce s-ar putea intampla.
„Aproape totul in sanatatea mintala este dimensional. Exista pe un spectru”, a spus el. „Si asta nu face conditiile noastre mai putin reale, dar le face mai complicate.”
