Acest post a fost contribuit de Ripley Hollister, MD, membru al consiliului de administratie al Fundatiei Medicilor.

(Credit foto: Shutterstock)

Shutterstock

Dezbaterea actuala a Americii in domeniul sanatatii este afectata de confuzie si dezaliniere. Avem un peisaj divers de jucatori si agende in care legiuitorii, birocratia pe mai multe niveluri, companiile de asigurari de sanatate, sistemele spitalicesti, industria farmaceutica, grupurile de sustinere a pacientilor si medicina organizata participa la acorduri care v-au inlocuit asistenta medicala cu o „asigurare de sanatate calificata plan. porno xxxl

Pe masura ce ACA se maturizeaza, ingrijirea medicala a devenit o industrie si mai complexa si mai scumpa, reprezentand 18% din PIB-ul Statelor Unite. Pe fondul tuturor, medicii de asistenta primara isi pierd autonomia si au devenit in schimb un instrument al entitatilor care le platesc pentru ingrijirea pacientilor: Medicare, mari companii de asigurari, sisteme spitalicesti si angajatori.

Cu cel mai nou mandat al Medicare – MACRA – concepte critice precum calitatea si valoarea sunt acum definite prin masurarea metrica intensiva a fortei de munca (verificarea casetei). candice porno Ca urmare, majoritatea timpului unui medic s-a schimbat de la ingrijirea pacientului la sarcini administrative. Aceasta „corporatizare” a medicinei se concentreaza mai degraba pe populatii decat pe indivizi, unde datele sunt evaluate mai presus de bunastarea pacientului. Asistenta primara are nevoie de noi concepte, inovatii si parteneriate pentru a combate costurile in crestere ale asistentei medicale in cadrul asigurarilor mandatate de guvern. cougar porno Are nevoie de un plan care sa nu aiba la baza influenta unor lobbyisti de putere uriasi. Nu este surprinzator faptul ca un nou concept va fi probabil tulburator pentru acei jucatori de putere, precum marile companii de asigurari si sistemele spitalicesti, dar aceasta este perturbarea necesara.

Ingrijirea primara directa (DPC) este o solutie practica care suplineste nebunia din dezbaterea actuala si, intr-un mod simplu, ofera pacientilor o cale clara de a bate toata retorica cu ceva valoros, practic, coerent si concret – medicul-pacient relatie. anna polina porno Mai simplu spus – aliniaza stimulentele medicilor si pacientilor la 1) ingrijirea pacientului si 2) finantarea acestei ingrijiri.

Dupa cum arata un sondaj recent realizat de Health este primar, punctele de vedere americane cu privire la ingrijirea primara sunt clare. Optzeci si sase la suta sunt de acord ca ingrijirea primara duce la pacienti mai sanatosi, asistenta medicala de calitate superioara si costuri mai mici, reprezentand triplul scop al asistentei medicale. porno ecole Nu numai ca, un medic primar economiseste bani (aproximativ 33% in unele studii) si reduce utilizarea spitalului si a camerei de urgenta si a interventiilor chirurgicale. Adevarul este ca marile terte parti nu sunt necesare sau dorite in ingrijirea primara. Cand marile afaceri invadeaza sala de examen, spatiul simplu si eficient din punct de vedere al costurilor pentru ingrijirea primara se transforma intr-o tampenie opaca, confuza, frustranta si scumpa, care invalideaza triplul obiectiv. porno excitant Sa discutam DPC, sa fim de acord cu motivele noastre si sa aducem transparenta subiectului.

Motivele ingrijirii primare directe

In primul rand, DPC NU este asigurare si nu acopera costurile medicale in afara practicii de ingrijire primara. In general, pacientii au un plan mare de deducere sau de „cota de sanatate” pentru a fi un plan de asistenta medicala calificat ACA. bella thorne porno Taxa lunara DPC (sub 100 USD / membru, de obicei cu reduceri de familie) este un contract lunar rezonabil de pastrare intre pacient si medic care acopera vizitele si serviciile la biroul de ingrijire primara.

Eficienta timpului, cum ar fi comunicarea electronica, trimiterea de mesaje text si e-mail, sunt incurajate in cadrul acestui model. In functie de contract, alte servicii sunt adesea incluse, cum ar fi vaccinurile antigripale, analizele de sange anuale si procedurile obisnuite de cabinet, cum ar fi chirurgia minora a pielii, ingrijirea lacerarii, EKG si testele functiei pulmonare. porno orzel

DPC nu factureaza asigurarea. Practicile au costuri generale reduse, mai putini pacienti in practica (de obicei 600 – 1.000, comparativ cu modelele traditionale cu 2. cuisine porno 000 – 3.000) si mai putini angajati de birou. Toate acestea inseamna mai mult timp pentru medic pentru a colabora, educa si trata pacientii. forum porno

DPC exclude interesele imense ale tertilor care nu apartin salii de examen.



  • porno my hero academia
  • film porno francais famille
  • porno rue
  • porno xxxx
  • porno bbw
  • porno tante
  • porno argent
  • jennifer lawrence porno
  • porno legging
  • video porno full hd
  • you tube porno
  • train porno
  • voglio porno
  • porno ru
  • alpha porno
  • konulu porno
  • laetitia porno
  • porno pipes
  • agathe auproux porno
  • porno anglais





Acest model de ingrijire se bazeaza pe puterea interactiunii umane si a creativitatii care se naste din necesitatea relatiei medic-pacient. Este o alternativa la caruselul de taxa pentru serviciu care duce la facturare complicata, adesea eronata si la cresterea costurilor asistentei medicale. asmr porno Pune responsabilitatea asupra persoanelor direct afectate pentru a determina calitatea si valoarea si, ca urmare, stimulentele sunt aliniate.

Este usor de vazut cum DPC aliniaza stimulentele dintre pacient si medic. Pacientii sunt incurajati sa primeasca ingrijirea preventiva necesara, sa isi gestioneze afectiunile cronice si sa evalueze noile probleme in timp util – inainte de a deveni o urgenta. cardi b porno Ingrijirea de specialitate nu este descurajata, dar utilizarea adecvata (nu excesiva) este ghidata in casa de ingrijire primara. Un stil de viata sanatos si alegeri rezonabile pe baza de reteta sunt o colaborare. Se acorda timp pentru comunicare bidirectionala, educatie, explicatie si negociere utilizand informatii medicale actualizate, creativitate si empatie intr-o atmosfera de respect, compasiune, parteneriat, partasie si confort. porno gay big dick Excluderea marilor terte parti inseamna ca cerintele lor opresive pentru rambursare ies pe fereastra. Definitia lor lipsita de sens a calitatii care duce la o povara administrativa excesiva a disparut,

Conform sistemului nostru actual de asigurare necesara ACA, medicul a devenit obligat de terti mari care platesc pentru ingrijire. Sistemul nostru actual permite companiilor de asigurari si spitalelor sa „angajeze” in mod eficient chiar medicii care dirijeaza si asigura ingrijirea unui pacient, adesea in conflict cu interesele superioare ale pacientului. film porno 1970 Practicile trebuie sa transmita o multime de informatii despre pacienti acelor companii pentru a dovedi ca au fost acordate ingrijiri de calitate.

Toate aceste date si codare au un cost extraordinar – estimarile actuale sunt ca peste 50 la suta din timpul medicului este petrecut in sarcini administrative. Ca rezultat, codurile si documentatia dovedesc calitatea, indiferent de modul in care relatiile dintre medic si pacient au succes. porno gay dad Un alt rezultat este epuizarea medicilor la o rata monumentala – 50 la suta dintre medici o simt de cele mai multe ori. Nu ar fi mai bine daca pacientul si-ar „angaja” medicul de ingrijire primara?

Numeroase exemple, inclusiv practici DPC in California si Carolina de Nord, pun DPC pe drumul cel bun cu Triple Scop, imbunatatind experienta pacientului si a medicului, reducand in acelasi timp costul total al asistentei medicale si imbunatatind rezultatele.

Intre toate acestea, vedem si unele dificultati. your porno sexy Dupa cum ne-am putea astepta, atunci cand modelul DPC pentru practica mica este extins la scara larga, apar noi probleme. In timp ce peste 90% din noile practici DPC se descurca bine, exista cateva exceptii. De exemplu, doua dintre cele mai mari practici la scara larga ale DPC si-au inchis usile recent. film porno cougar

Din fericire, legislatia DPC favorabila progreseaza. Pana in prezent, 21 de state au adoptat legi care indica faptul ca DPC nu este o forma de asigurare. Acest lucru scuteste practicile mici de a fi obligate sa se conformeze cu acel corp gigant de legi si reglementari. porno asia

In concluzie, DPC este noul copil din bloc: inovator, perturbator si promitator. Investigeaza-l. Desi nu este neaparat raspunsul pentru toata lumea, este cu siguranta un raspuns pentru multi. porno free francais

Pentru mai multe informatii despre DPC, va rugam sa vizitati:  DPC Frontier , DPCMH.org si DPCare.org . actrice porno italienne Puteti afla, de asemenea, mai multe despre DPC in acest recent clip NBC News .